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[单选题]

一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.静脉受压

D.动脉受压和静脉受压

E.动脉损伤

答案
D、动脉受压和静脉受压
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第1题

一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5h,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.动脉受压和静脉受压

D.静脉受压

E.动脉损伤

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第2题

一名16岁少女,右肱骨髁上骨折,手法复位小夹板固定后24h,患肢持续性剧痛并进行性加剧,前臂及手部肿胀,有张力性水疱,明显压痛,手指屈曲状,被动伸指时引起剧痛,桡动脉搏动正常,X线摄片示骨折对位对线良好,引起症状的主要原因是()

A.主要神经损伤

B.软组织内血肿

C.骨筋膜室内压力增高

D.缺血性肌挛缩

E.静脉受压

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第3题

某患者右侧肱骨中段斜行骨折,并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症()

A.桡神经及肱动脉损伤

B.前臂缺血性挛缩及桡神经损伤

C.骨质疏松症

D.骨折延迟愈合

E.肱骨远侧端缺血性骨坏死

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第4题

患者,7岁男孩,外伤后右肘关节疼痛、畸形。当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折。经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中、尺、桡神经损伤

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第5题

3岁男孩肱骨髁上骨折,施行手法复位及屈曲位石膏固定,5小时后出现患侧手剧烈疼痛,手指发凉、发紫。应当立即采取的措施是()

A.观察6小时

B.解除石膏固定,将肘关节置于伸直位

C.进行神经探查手术

D.改石膏固定为小夹板固定

E.镇痛疗法

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第6题

女,45岁,车祸致左上肢疼痛、活动受限1小时,查体示左手运动、感觉及血运无明显异常。X线片示左肱骨干、尺桡骨骨折,较适合的治疗方法是()

A.手法复位小夹板固定

B.手法复位石膏托固定

C.手法复位外展架固定

D.尺骨鹰嘴牵引

E.切开复位内固定

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第7题

男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎性骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛,伤后36 h转诊,检查正确答案:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高,且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为()

A.腓总神经损伤

B.胫后动脉损伤

C.胫动脉损伤

D.骨筋膜室综合征

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第8题

女,6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清,哭吵,欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,左髋关节周围及左大腿疼痛,不能行走,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。X片检查,提示肘部骨折及股骨上端骨折,予手法复位、小夹板固定,左下肢皮牵引,同时予补液及对症处理,复位15小时后出现手指麻木,主动活动障碍,四肢发凉,桡动脉微弱,此时应该考虑哪些可能,治疗应采取()

A.骨折再移位,需要立即拆除小夹板再复位,改用石膏固定

B.Volkmann缺血早期,立即拆除固定,适当抬高

C.肘部血管神经损伤,立即手术探查,手术治疗

D.低血容量休克,采用相应的治疗措施

E.伤后自然反应,加强活动,观察2天再作处理

F.冷盐水输入后体温降低,可局部理疗,保暖

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第9题

女性,16岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛。若未及时正确处理,病人可能会发生的最严重的后果是()

A.关节僵硬

B.愈合障碍

C.损伤性骨化

D.缺血性肌挛缩

E.缺血性骨坏死

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第10题

男性,50岁,车祸致右股骨干骨折4月多。目前,患肢跛行,X片示:骨折畸形愈合,成角>15度,旋转>30度。治疗首选()

A.手法折骨与复位+小夹板固定

B.手法折骨与复位+骨牵引

C.手术凿骨与复位+石膏固定

D.钻孔折骨与复位+小夹板固定

E.切开复位+髓内钉固定

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