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[单选题]

7岁的孩子被发现没有反应、没有呼吸也没有脉搏。CPR已开始实施。以完成气管插管并建立了血管途径。心电监护显示规则的心电图节律,但脉搏仍无法触及。有效的按压与通气继续进行,首剂肾上腺素已经静脉途径给予。接下来你应实施哪一治疗措施?()

A.设法识别和治疗可逆的原因(使用H和T助记法)

B.以4J/kg尝试除颤

C.静脉给肾上腺素0.1mg/kg(1:1000溶液0.1mL/kg)

D.以1J/kg实施同步电复律

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更多“7岁的孩子被发现没有反应、没有呼吸也没有脉搏。CPR已开始实施。以完成气管插管并建立了血管途径”相关的问题

第1题

1岁女婴的父母将孩子从保姆这接回来时向急救中心求救,急救人员初步评估发现孩子反应迟钝、呼吸不规则、腹部有挫伤伴膨隆、肤色青紫。已开始用简易呼吸囊接100%氧实施通气支持。一期评估示:心率36次/分,外周脉搏无法触及,中心脉搏偶可触及。心电监护显示心动过缓。已按15:2实施2人CPR。到急诊室后对孩子实施了气管插管并接100%氧进行通气,静脉通路也已建立。目前心率已上升至150次/分,但中心脉搏仍较弱,外周脉搏无法触及。收缩压为74mmHg。对该婴儿来说,以下哪项措施最为有用?()

A.肾上腺素0.01mg/kg(0.1mL/kg1:10000的溶液)IV

B.快速按20mL/kg推注一剂等张液体

C.阿托品0.02mg/kgIV

D.同步电复律

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第2题

你想对先前平稳的10岁孩子实施初步评估,当走进病房时你发现孩子已没有反应,也停止了呼吸。已呼叫抢救小组并开始用简易呼吸囊给100%氧。心电监护显示宽QRS波心动过速,无法触及孩子脉搏,已开始提供心脏按压和通气支持。除颤仪到位后你按2J/kg进行了一次非同步除颤。2分钟的CPR后节律检查显示为室颤,你按4J/kg进行了第2次除颤并立即继续开始CPR。抢救成员已建立骨髓腔通路,你在除颤后进行CPR的时候按0.01mg/kg(0.1mL/kg1:10000的溶液)经骨髓腔用了肾上腺素。下一次节律检查时仍显示为持续性室颤,你再按4J/kg进行了除颤并立即继续CPR。根据PALS儿科心脏骤停抢救流程要求,当再次继续CPR期间应使用哪一药物和剂量?()

A.肾上腺素0.1mg/kg(0.1mL/kg1:1000的溶液)经骨内通路使用

B.阿托品0.02mg/kg经骨内通路使用

C.胺碘酮5mg/kg经骨内通路使用

D.硫酸镁25~50mg/kg经骨内通路使用

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第3题

患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。对本例患儿实施CPR时,处理错误的是()

A.开放气道

B.建立人工通气

C.胸外心脏按压(按压/通气=5︰1)

D.胸外心脏按压(按压/通气=15︰2)

E.血管通路的建立

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第4题

心肺复苏时,何时开始胸外按压()

A.当发现病人脉搏没有搏动后

B.给与两次通气后

C.评估病人的呼吸后

D.发现病人没有反应后

E.瞳孔散大时

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第5题

你正在转送一位已实施气管插管并接受正压机械通气的6岁患儿。孩子开始移动头部并突然变为紫绀和心动过缓。指脉搏氧饱和度65%伴脉搏信号佳。你脱开呼吸机回路并用简易呼吸囊经气管导管实施手控通气。在100%氧手控通气时,患儿的肤色和心率有所改善,血压仍在正常范围。右侧呼吸音和胸廓抬动存在,但左侧出现持续减弱。气管未移位,颈静脉也无怒张。吸痰管可轻易经过气管导管尖端。以下哪项是患儿病情恶化最可能的原因?()

A.气管导管移位至右侧主支气管

B.气管导管堵塞

C.右侧张力性气胸

D.机器故障

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第6题

男性,10岁,反复头痛,恶心、呕吐2月余。头颅CT示:脑积水,四脑室明显扩张。今行腰穿检查,放出部分脑脊液后,患儿突觉剧烈疼痛,然后呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快就呼吸停止。下列哪项处理是最佳的()

A.立即气管插管辅助呼吸,同时行脑室外引流术

B.立即气管插管辅助呼吸,立即静脉推注20%甘露醇250ml

C.立即气管插管辅助呼吸,急诊行开颅血肿清除术

D.立即气管插管辅助呼吸,补液抗休克

E.立即气管插管辅助呼吸,纤支镜取异物

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第7题

一男性因溺水出现心脏聚停,心电监护显示一直线,有双人参与抢救,下列哪项抢救措施不能采用()。

A.胸外按压

B. 人工呼吸

C. 气管插管

D. 心脏起搏

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第8题

呼吸复苏的首选防法是()

A.口对口呼吸

B.气囊面罩

C.经口气管插管

D.经鼻气管插管

E.气管切开

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第9题

8岁儿童被车撞伤,到达急诊室时意识清、焦虑伴呼吸窘迫。颈椎已予以固定,并经无重吸气面罩按10L/min给100%氧吸入。一期评估示:呼吸频率侧肺部呼吸音缺失,气管向左侧移位。中心脉搏微弱,末梢脉搏缺失。对于该患儿来说,以下哪项是最为恰当的紧急措施?()

A.实施气管插管并立即拍胸片检查

B.提供简易呼吸囊通气并立即拍胸片检查

C.建立静脉通路并按20mL/kg给生理盐水推注

D.实施右侧胸部针头穿刺减压,如需要,用简易呼吸囊辅助通气

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第10题

下列关于气管插管的说法正确的有()。

A.存在良好的呕吐反射者应谨慎插管

B.气管插管有利于通气和给氧,预防胃膨胀

C.如病人正进行CPR时,应中断按压进行插管

D.病人无能力保护气道时应气管插管

E.一般男性病人选用7.0~8.5mm的导管

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