更多“女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()”相关的问题
第1题
女性,40岁,2年来连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70度,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()
A.腰椎间盘突出
B.腰背部软组织劳损
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤
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第2题
男性,58岁,间歇性跛行3年,逐渐加重2周。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案()
A.卧硬板床休息1个月
B.长期腰围固定
C.石膏腰围固定3个月
D.脊柱手术内固定,不需扩大椎管
E.后路椎板切除减压
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第3题
男性,58岁,间歇性跛行3年,逐渐加重2周。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案()
A.卧硬板床休息1个月
B.长期腰围固定
C.石膏腰围固定3个月
D.脊柱手术内固定,不需扩大椎管
E.后路椎板切除减压
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第4题
女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。如果X线正侧位片显示:腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查()
A.腰椎4~5CT
B.核素骨扫描
C.肌电图检查
D.X线片腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗"O"、血沉、黏蛋白、类风湿因子
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第5题
女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。最适宜的治疗措施是()
A.维持原治疗方案
B.改用皮质激素
C.加用青霉素
D.选用慢作用抗风湿药
E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药
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第6题
女,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4/5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ°滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案()
A.卧硬板床休息4周
B.长期腰围固定
C.石膏腰围带单腿固定3个月
D.脊柱手术内固定,不需扩大椎管
E.手术后路椎板切除减压
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第7题
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是()
A.腰部棘上韧带炎
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.单纯坐骨神经痛
E.腰椎间盘突出症
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第8题
男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该病人最可能突出的是哪一个间隙()
A.腰1~2间隙
B.腰2~3间隙
C.腰3~4间隙
D.腰4~5间隙
E.腰5~骶1间隙
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第9题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。该病人椎间盘突出的是哪一个间隙()
A.腰1~腰2间隙
B.腰2~腰3间隙
C.腰3~腰4间隙
D.腰4~腰5间隙
E.腰5~骶1间隙
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第10题
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑()
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