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[单选题]

男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg,已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是()

A.停用泼尼松

B.改用地塞米松

C.增加泼尼松用量,延长治疗时间

D.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

E.加用肝素

答案
D、继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
更多“男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg,已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是…”相关的问题

第1题

男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提问:本例目前治疗宜选()

A.泼尼松每日1mg/kg,口服

B.甲泼尼龙冲击

C.泼尼松每日1mg/kg口服,加用环磷酰胺每日0.2g静脉注射

D.泼尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤总苷片每日60mg口服

E.症状治疗

F.利尿剂治疗

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第2题

男性,28岁。全身水肿,尿蛋白6.0g/24h,尿中红细胞10~15个/HP,可见脂肪管型,血浆蛋白20g/L,治疗每日强的松60mg,潘生丁150mg(分三次服),已治疗四周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥()

A.停用强的松

B.增加强的松用量,延长治疗时间

C.加用ACTH

D.继续用强的松原剂量,加用环磷酰胺

E.改用地塞米松

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第3题

四岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。最适宜的治疗是()

A.激素短程疗法

B.激素中长程疗法

C.环磷酰胺冲击疗法

D.甲基泼尼松龙冲击疗法

E.MTX冲击疗法

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第4题

男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L最可能的诊断为()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急进性肾炎

D.肾病综合征

E.乙肝病毒相关性肾炎

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第5题

男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量Sg/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:患者应用泼尼松每日1mg/kg口服,2周后尿蛋白转阴。提问:最可能的诊断应是()

A.系膜增生性肾炎

B.膜性肾病

C.微小病变性肾病

D.系膜毛细血管性肾炎

E.局灶节段性肾小球硬化症

F.IgA肾病

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第6题

30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白()。红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。下列哪种药物本例不宜应用()

A.双嘧达莫

B.呋塞米

C.硝苯地平

D.链霉素

E.青霉素

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第7题

男性,36岁,浮肿、尿少1周,血压130/80mmHg,尿蛋白++++,血浆白蛋白28g/L,尿蛋白定量为7g/天。首选的治疗措施是()

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.速尿

D.白蛋白

E.抗生素

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第8题

4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。如果此患儿,以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()

A.高凝状态

B.合并感染

C.激素剂量不足

D.系非微小病变

E.未联合应用细胞毒药物

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第9题

患者,男性,32岁,突然少尿、血尿。查体:血压170/100mmHg,嗜睡,全身水肿。尿常规:尿蛋白()、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能:BUN32mmol/L。经积极治疗后,患者意识转清,肾功能进一步损害,Cr1160μmol/L。此时应采取下列何种治疗措施

A.扩血管

B.改善肾血流

C.透析治疗

D.静滴碳酸氢钠

E.静滴必需氨基酸

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第10题

男性,19岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg;肾功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是()

A.输新鲜血浆

B.输白蛋白

C.应用速尿

D.使用环磷酰胺

E.糖皮质激素

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第11题

15岁男性,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力。血压170/95mmHg,尿蛋白().尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130mol/L,血清白蛋白34g/L。该患者最主要的治疗方法是()

A.泼尼松60mg/d

B.青霉素静脉滴注

C.休息和对症处理

D.静脉补充白蛋白

E.大剂量呋塞米利尿消肿

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