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关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是（）

A.白细胞总数及中性粒细胞显著增加

B.脾脏明显肿大

C.脑脊液检查

D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测

E.贫血

答案
C、脑脊液检查
发布时间：2021-08-13
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第1题

患者4岁。儿童，因高热10小时急诊来院，2小时前发生惊厥，体温40．3℃，呼吸42次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹，血常规白细胞18．0×109／L，中性粒细胞数86％。若生理盐水灌肠液镜检发现白细胞、脓细胞以及吞噬细胞，应考虑什么诊断（）

A.流行性乙型脑炎

B.中毒性菌痢

C.小儿惊厥

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎

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第2题

外观混浊，白细胞数明显升高（>1000×106/L），以中性粒细胞升高为主，蛋白质显著升高，糖和氯化物明显降低（）

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.以上都不是

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第3题

脑型疟疾（）

A.脑膜刺激征

B.脾脏肿大，明显贫血

C.两者均有

D.两者均无

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第4题

患儿，男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90／62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征（），Babinski征（-）；血常规：白细胞16.2×109／L，中性粒细胞85%；淋巴细胞15%；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.脑型菌痢

D.结核性脑膜炎

E.脑型疟疾

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第5题

女，3岁，高热、呕吐、嗜睡3天，频繁抽搐半小时，8月5日转院。体温40℃，颈强直，Babinski征（）。血白细胞16×109/L，中性0.86。脑脊液微混，细胞数0.35×109/L，多核0.8，糖4.4mmol/L，氯化物130mmol/L，蛋白0.5g/L。诊断为（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.脑型疟疾

E.中毒性痢疾

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第6题

3月初，2岁患儿，因高热头痛，2天后出现意识障碍，频繁惊厥，收入华东某医院，白细胞总数28×10/L，中性0.9，粪便检查结果待报告，下列哪一诊断可能性最大（）

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.中毒型细菌性痢疾

D.结核性脑膜炎

E.恶性疟疾

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第7题

3月初，2岁患儿，因高热头痛，2天后出现意识障碍，频繁惊厥，收入华东某医院，白细胞总数28×109/L，中性0.9，粪便检查结果待报告，下列哪一诊断可能性最大（）

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.中毒型细菌性痢疾

D.结核性脑膜炎

E.恶性疟疾

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第8题

4岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天，于7月22日就诊。血象：WBC15×109/L，N0.85%，L0.15%。脑脊液：细胞总数100×106／L，多核细胞占70％，蛋白质0．6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

E.脑型疟疾

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第9题

男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（），脑脊液：潘氏试验（），糖正常，氯化物正常，白细胞200×106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。本例最可能的诊断是（）

A.中毒性菌痢

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.脑型疟疾

E.钩端螺旋体病

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第10题

患儿,男性,4岁。因高热、抽搐4小时于2008年8月15日入院。询问病史,其母述说前一日曾进食未洗水果。体格检查:体温39.6°C,意识不清、面色苍白、四肢湿冷、脉细速。外周血白胞总数18×109/L ,中性粒细胞90%。该患儿的诊断应首先考虑

A.中毒性菌痢

B.败血症

C.脑型疟疾

D.乙型脑炎

E.暴发型流脑

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