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[主观题]

病案分析题患者,男性,28岁。肛周红、肿疼痛3日,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。体查:肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红,苔薄黄,脉数

答案
解析:中医诊断:肛痈。
证型:火毒蕴结。
辨证分析:患者肛周红、肿疼痛,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤、肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红苔薄黄,脉数,故辨为火毒蕴结证。
治法:清热散风,行瘀活血。
主方:仙方活命饮加减。
用药:白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。
中医诊断:肛痈。
证型:火毒蕴结。
辨证分析:患者肛周红、肿疼痛,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤、肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红苔薄黄,脉数,故辨为火毒蕴结证。
治法:清热散风,行瘀活血。
主方:仙方活命饮加减。
用药:白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。
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第1题

患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。肛周脓肿脓溃未尽时的治疗方法()

A.金黄膏外敷

B.冲和膏纱条引流

C.红油膏纱条引流

D.生肌散纱条引流

E.不必引流,应用抗生素

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第2题

男性,35岁,肛周持续性剧烈疼痛2天,局部有肿物突出,无便血。查体:肛周1.0cm直径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。对该患者正确的处理方法是()

A.肿物切除活检

B.肿物还纳

C.剥离痔内血栓

D.胶圈套扎

E.保守治疗

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第3题

赵某,女,27岁。2天前外阴部忽然肿胀疼痛,近日红肿加重,疼痛加剧,痛不可忍,发热心烦,便秘尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数。若患者外阴红肿疼痛,灼热结块,酿脓未破,则应选用()

A.龙胆泻肝汤

B.仙方活命饮

C.逍遥散

D.托里消毒散

E.小金丹

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第4题

患者,男,43岁,1年前肛周红肿硬结疼痛发热,排尿困难,后硬结自行破溃,疼痛缓解,溃口自愈。2周前又发生肛周疼痛,l周前破溃,查:截石位3点溃口,6点齿线可触及压痛性硬结,肛外可触及条索通向肛内,该病人处理原则()

A.沿溃口向内换药

B.中药坐浴

C.温盐水坐浴

D.探针由溃口探入,沿探针切齐瘘管至内口处

E.将溃口切除

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第5题

患者游走性关节疼痛,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷痛减,伴发热,恶风,舌质红,苔黄腻,脉滑数,治疗应首选()。

A.薏苡仁汤

B.乌头汤

C.防风汤

D.宣痹汤

E.双合汤

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第6题

患者咽喉干燥,灼热,咽痛,吞咽时加重。全身伴见发热,头痛,微恶风,咳嗽。舌质红,苔薄黄,脉浮数。检查:喉核红肿,牵及咽部。其诊断是()。

A.喉痹

B.乳蛾

C.急喉风

D.喉痈

E.喉炎

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第7题

骤起发热,头痛,恶寒,灼热无汗,咽部红肿疼痛,乳蛾红肿,上有白腐,皮肤潮红,猩红热隐隐,舌红,苔薄白,脉浮数有力,方选()

A.沙参麦冬汤

B.凉营清气汤

C.解肌透痧汤

D.柴胡葛根汤

E.透疹凉解汤

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第8题

某男,36岁,颈旁结块l周,红肿热痛,恶寒发热,头痛,口干,咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。诊断颈痈,治宜

A.清热解毒,消肿止痛

B.散风清热,化痰消肿

C.清热凉血,解毒止痛

D.活血凉血,疏血止痛

E.清热通腑,消肿止痛

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第9题

病人余某,男性,30岁,肛周持续性跳痛,排便时加重。检查:肛周周围皮肤红肿胀明显、有触痛。考虑可能是()。
病人余某,男性,30岁,肛周持续性跳痛,排便时加重。检查:肛周周围皮肤红肿胀明显、有触痛。考虑可能是()。

A.肛裂

B.内痔嵌顿

C.外痔血栓形成

D.肛门周围脓肿

E.骨盆直肠间隙脓肿

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第10题

患者,男,咽部疼痛5天,逐渐加剧,有跳动感,吞咽困难,语言含糊,咽部左侧软腭红肿高突,按之软,悬雍垂被推向对侧,左颌下可触及肿大淋巴结。全身有高热,头痛,溲赤便秘,舌质红,苔黄腻,脉数。中医辨证为()

A.风热表证

B.邪热传里

C.邪犯心包

D.邪毒内陷

E.气血不足

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第11题

男性,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()

A.骨盆直肠间隙脓肿

B.盆腔脓肿

C.肛周脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.坐骨直肠窝脓肿

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