对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评做要点包括（）

A.触诊时动作轻柔，使用手心触摸患者皮肤表面评估皮温

B.视诊时需要观察皮肤完整性和皮肤颜色

C.问诊时需了解患者有无影响皮肤状况及伤口愈合的疾病

D.嗅诊时检查患者是否存在失禁情况

A.改善营养

B.观察皮肤情况

C.避免局部长期受压

D.肢体被动远动

A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴

B.在每班交接时，护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况

C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定

D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用，不需立即更换辅料

A.患者的要求，最长不超过1小时

B.家属的意见，随时进行

C.护士工作时间的安排来决定

D.患者的病情及局部皮肤受压情况

E.皮肤疾患的程度

A.氧化血红蛋白

B.局部血液循环

C.黑色素含量

D.化妆品质量

A.局部皮肤略见潮红，患者无疼痛感觉

B.局部皮肤潮红出血，患者无疼痛感觉

C.局部皮肤可见出血，患者有明显疼痛感觉

D.局部皮肤潮红，但无出血，患者稍觉疼痛

E.局部皮肤潮红出血，患者稍觉疼痛

A.局部皮肤略见潮红，患者无疼痛感觉

B.局部皮肤潮红出血，患者无疼痛感觉

C.局部皮肤可见出血，患者有明显疼痛感觉

D.局部皮肤潮红，但无出血，患者稍觉疼痛

E.局部皮肤潮红出血，患者稍觉疼痛

A.寒战

B.面色苍白

C.脉搏或呼吸异常

D.局部皮肤苍白、青紫

E.局部皮肤麻木感

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮肤有破溃

C.表皮有水疱形成

D.局部皮肤可闻及臭味

E.浅表组织有脓液流出