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[单选题]

男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%针对该例,选择以下最佳的治疗方案()

A.手术冠脉搭桥

B.内科治疗+体外反搏治疗

C.PTCA放置支架

D.心肌激光打孔建立侧支循环

E.内科药物治疗

答案
A、手术冠脉搭桥
更多“男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%针对该例,选择以下最佳的治疗方案()”相关的问题

第1题

女性,69岁,冠心病4年,近1周心绞痛发作频繁,每天5~7次,且发作时间延长,心电图:V2—6ST段水平型压低1mm,T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为()

A.急性心肌梗死

B.稳定型劳力性心绞痛

C.急性心内膜下心肌梗死

D.恶化型心绞痛

E.变异型心绞痛

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第2题

关于不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是()

A.发作时可以出现室速

B.心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义

C.心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛

D.每次心电图检查都有异常可能与伴随的高血压有关

E.与既往心电图比较更有诊断意义

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第3题

抗心绞痛药物在缓解心绞痛时发挥的治疗作用不包括

A.扩张小静脉,降低心脏前负荷

B.扩张小动脉,降低心脏后负荷

C.增加心率

D.抑制心肌收缩力

E.扩张冠状动脉

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第4题

男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
与高血压发病有关的是()
男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。

与高血压发病有关的是()

A.肥胖

B.吸烟

C.低钙

D.低镁

E.低钾

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第5题

男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
高血压病发病机制()
男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。

高血压病发病机制()

A.遗传因素

B.交感神经活动增高

C.RAS激活

D.血管内皮功能异常

E.胰岛素抵抗

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第6题

患者女性,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3~5分钟,休息后自行缓解,应考虑为()。

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性冠状动脉综合征

D.急性心肌梗死

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第7题

以下哪种情况心痛必须转院()

A.心绞痛发作时伴心率加快

B.心绞痛发作时伴血压升高

C.心绞痛发作频繁、程度加重,时间延长

D.心绞痛含硝酸甘油可缓解

E.心绞痛伴有低热

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第8题

药物治疗不稳定型心绞痛下列哪项不正确

A.氯吡格雷

B.Β受体阻滞剂

C.阿司匹林

D.尿激酶

E.低分子肝素

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第9题

冠心病临床分型不包括

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.慢性冠状动脉猝死

D.脑出血

E.心肌纤维化

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第10题

女,60岁,冠心病3年,近一周,心绞痛发作频繁,每天5--6次,且发作时间延长,心电图示:V_(2--6)ST水平型压低1mm,T波倒置。血CPK、SGOT及LDH测定在正常范围内,其诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性心内膜下梗死

C.稳定型劳累性心绞痛

D.恶化型心绞痛

E.变异型心绞痛

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