更多“患者女性,25岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史6年,1年前接受正规抗风湿治疗。3个月前突发阵发性心悸,ECG示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢,目前心率控制在70〜80次/分,心律绝对不齐,ESR与抗…”相关的问题
第1题
女,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E.肺癌
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第2题
患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄病史6年,心悸1h,心电图示快速房颤()
A.电复律
B.静注毛花甙C
C. .手术换瓣
D.硝酸酯类制剂
E.静注速尿
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第3题
女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于()
A.左心室扩大所致
B.肺淤血、肺水肿所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
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第4题
患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下
A.急性心肌梗死
B.病毒性心肌炎
C.夹层动脉瘤
D.扩张型心肌病
E.肺栓塞
F.风湿性心脏病
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第5题
患者,女性,50岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动14年,心悸气短明显,心率135次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选()
A.呋塞米(速尿)
B.硝酸甘油
C.卡托普利
D.洋地黄
E.美托洛尔
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第6题
患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸
A.急性心肌梗死
B.病毒性心肌炎
C.夹层动脉瘤
D.扩张型心肌病
E.肺栓塞
F.风湿性心脏病
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第7题
患者女性,25岁,阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征,心电图如图3-16-4所示,旁路可初步定位在()
A.右侧壁
B.左侧壁
C.左后壁
D.右后壁
E.右后间隔
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第8题
女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv1异常,双峰P,右室肥大。该患者诊断为()
A.风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
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第9题
有一病人,心悸气短,有风湿病史,近半年症状加重,查体左心界扩大,心率120.分,胸骨左缘2~3肋间可闻到舒张期杂音,脉为水冲脉,本患者的疾病最大可能是()
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病二尖瓣窄
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
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第10题
患者女,52岁,因“心悸、气短5年,加重1周”入院。10年前诊断为“风湿性心脏病”。身体评估:二尖瓣面容,端坐位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。该患者心脏瓣膜病变为()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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第11题
女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电示室性期前收缩,二联律。首选哪种治疗措施()
A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
B.慢心律
C.利多卡因
D.钾盐
E.普萘洛尔
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