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[单选题]

药物吸收产生变化的原因符合妊娠期不同药动学特点的对应项为()

A.早孕呕吐可导致药物吸收减慢减少

B.药物会经胎盘向胎儿分布,则药物需要量应高于非妊娠期妇女

C.妊娠期间孕激素浓度增高,引起肝脏微粒体药物羟化酶活性增加

D.妊娠期肾血流量增加25%-50%,肾小球滤过率持续增加50%,多数药物的消除相应加快

E.妊娠晚期仰卧位时,肾血流量减少又使肾排出的药物作用延缓

答案
A、早孕呕吐可导致药物吸收减慢减少
解析:妊娠期,母体的生理功能在心血管系统、血液系统、血流量、呼吸系统、胃肠道系统、肾功能等方面发生改变,从而改变母体药物的体内过程和作用,其中对药动学影响较大的是血浆白蛋白浓度、胃肠运动、肾小球滤过率方面的改变。(1)、药物吸收,妊娠期间,胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,胃排空时间延长,使口服药物的吸收延缓,达峰时间延长且峰值常偏低,但难溶性药物(如地高辛)因药物通过肠道的时间延长而生物利用度提高;早孕呕吐也可导致药物吸收减慢减少;此外,妊娠妇女心排出量增加30%,肺通气加大,肺容量增加,这一变化可促进吸入性药物(如麻醉气体)在肺部的吸收。(2)、药物分布,妊娠期孕妇血浆容积增加约50%,体重平均增长10-20kg,体液总量平均增加8L,细胞外液增加约1.5L,故妊娠期药物分布容积明显增加,如果没有其他药动学变化补偿的话,一般而言孕妇的血药浓度低于非妊娠妇女,此外,药物还会经胎盘向胎儿分布,则药物需要量应高于非妊娠期妇女。妊娠期间,白蛋白生成速度加快,但血浆容积增大,使血浆蛋白的浓度相对较低,同时,妊娠期很多蛋白结合部位被内泌素等物质占据,蛋白结合能力下降,使药物游离部分增多,孕妇用药效力增高,因而在考虑药物作用时,应兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例。体外试验证明,妊娠期,药物非结合部分增加的常用药有:地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、利多卡因、哌替啶、地塞米松、普萘洛尔、水杨酸、磺胺异(口恶)唑等。(3)药物代谢,妊娠期间孕激素浓度增高,引起肝脏微粒体药物羟化酶活性增加,故妊娠期苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、卡马西平等药物羟化过程加快;但妊娠期高雌激素水平的影响,使胆汁在肝脏内淤积,药物在肝脏的清除速度减慢。由此可见,妊娠时由于激素分泌的改变,药物的代谢会受到影响,但这种影响比较复杂,不同的药物可能产生不同的效果,使代谢增加、降低或不变,目前的报道尚无定论
更多“药物吸收产生变化的原因符合妊娠期不同药动学特点的对应项为()”相关的问题

第1题

时辰药动学的研究不涉及的环节为()

A.药物的吸收

B.药物的分布

C.药物的转运

D.药物的代谢

E.药物的排泄

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第2题

妊娠期药代动力学特点()。

A.药物吸收缓慢

B.药物分布减小

C.药物血浆蛋白结合力上升

D.代谢无变化

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第3题

药动学的相互作用不包括()

A.影响药物吸收

B.影响药物分布

C.影响药物消化

D.影响药物代谢

E.影响药物排泄

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第4题

药动学主要是研究()

A.药物在体内的吸收

B.药物对机体的作用及其规律

C.药物的临床疗效

D.药物在体内的变化及其规律

E.药物疗效的影响因素

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第5题

有关药动学的研究内容正确的是:()。

A.药动学是研究药物在生物体的吸收、分布、代谢和排泄过程

B.药动学是研究药物与受体相互作用及作用规律

C.药动学研究药物剂量与效应之间关系及其机制

D.药动学研究的是药物与生物体相互作用及其作用规律

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第6题

关于老年人的生理变化对药动学影响的描述,不正确的是()。

A.胃酸分泌减少,酸性药物解离减少,吸收增加

B.清蛋白数量减少,易与血浆蛋白结合药物的游离浓度增加

C.脂肪组织增加而肌肉和水的比重减少,脂溶性药物的表观分布容积增加

D.经肾排泄的药物易蓄积中毒

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第7题

以下关于时辰药动学的说法不正确的有()。

A.时辰药动学是研究药物在体内过程中的节律变化

B.许多药物的药动学的昼夜节律性变化与机体功能的生物时间有关

C.药动学发生时间节律性变化能影响药物的药效和毒性

D.在周期性变化中,同一剂量药物在相同周期对机体必然产生相同作用

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第8题

下列关于栓剂作用特点的叙述正确的是()。

A.避免或减少肝脏的首过效应

B.血药浓度变化明显,药物吸收量不规范

C.避免药物对胃黏膜的刺激

D.可不经胃肠道吸收进入血液循环

E.适用于婴幼儿给药

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第9题

关于老年人的生理变化对药动学影响的描述,不正确的是:()。

A.胃酸分泌减少,一些弱酸性药物解离减少,吸收增加

B.白蛋白数量减少,易与血浆蛋白结合药物的游离浓度增加

C.脂肪组织增加而总体液量、非脂肪组织减少,一些药物的分布容积减少

D.经肾排泄的药物易蓄积中毒

E.肝酶合成减少,药物转化慢,半衰期延长

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第10题

在药动学参数中,可以反映药物在胃肠道的吸收速度和吸收程度的参数是()。

A.AUC

B.Cmax

C.Tmax

D.t1/2

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第11题

妊娠期药代动力学特点是药物吸收缓慢。()
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