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[单选题]

患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者的处理原则，不正确的是（）

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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更多“患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者的处理原则，不正确的是（）”相关的问题

第1题

患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V4导朕ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现何种心律失常，需立即消除（）

A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.房颤

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第2题

患者，男性，68岁，突起剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2h入院。心率110/min，血压85/60mmHg，心电图示v1-v4导联ST段弓背抬高，心律不齐，急诊护士的处理，下列哪项不妥（）

A.卧床休息

B.开放静脉通路

C.心电监护

D.准备气管切开用物

E.鼻导管吸氧

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第3题

患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86∕60mmHg，心率44次∕分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是（）

A.口服胺碘酮

B.静滴利多卡因

C.静滴异丙肾上腺素

D.静滴普罗帕酮

E.立即行1CD置入术

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第4题

患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L，ECG示窦性心率，CTNI小于0.1ng／ml，D-二聚体<0.3ng/L，胸片示纵隔增宽。该病人的最可能的诊断考虑为（）

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.气胸

E.心包炎

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第5题

患者女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：心率112次／分，心律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。首要的护理措施是（）

A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

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第6题

患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。可能的原因是（）

A.可能不是心肌梗死

B.肌钙蛋白不够敏感

C.发作距离采血时间太短，外周血测不出

D.可能是变异性心绞痛

E.考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

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第7题

患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗（）

A.静脉内溶栓

B.PTCA+支架

C.保守治疗

D.单纯PTCA

E.紧急外科搭桥

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第8题

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-

A.起病时间不超过6小时

B.持续胸痛超过30分钟

C.大汗、恶心、呕吐

D.CK3240IU／L，CK-MB398IU／L

E.V1～V5导联ST段弓背向上抬高

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第9题

患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对该患者第一周的护理措施是（）

A.高热量、高蛋白饮食

B.协助病人翻身、进食

C.协助病人入厕

D.低流量持续吸氧

E.指导病人床上活动

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