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[主观题]

患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。为明确诊断,该名男性患者应做的检查有()

A.血清尿酸

B.类风湿因子

C.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

D.抗核抗体

E.关节液常规

F.关节液尿酸结晶分析

G.骨核素扫描

答案
A,B,C,E,F
更多“患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。为明确诊断,该名男性患者应做的检查有()”相关的问题

第1题

患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。提示明确诊断为脊柱关节炎。一般不常选用的治疗方法有()

A.醋酸泼尼松片

B.非甾体抗炎药

C.膝关节腔内注射糖皮质激素

D.柳氮磺胺吡啶

E.来氟米特

F.秋水仙碱

G.吗替麦考酚酯

H.甲氨蝶呤

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第2题

12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为()

A.左膝关节风湿性关节炎

B.左膝关节结核性滑膜炎

C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D.左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿性滑膜炎

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第3题

某学生,男性,20岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是()

A.左膝侧副韧带断裂

B.左膝前叉韧带断裂

C.左膝关节感染

D.左膝半月板损伤

E.左膝后叉韧带断裂

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第4题

男性,16岁,间断发作双侧足跟疼痛3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验+,应考虑下列哪种病可能性大()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.痛风

E.风湿性关节炎

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第5题

患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。查体:关节局部红肿、压痛,体温37.5℃,无外伤史。诊断痛风最重要的关节液检查指标是()

A.白细胞计数增高

B.细菌培养阳性

C.大量的磷酸盐晶体

D.尿酸盐晶体

E.关节液内大量坏死组织

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第6题

女孩,12岁,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史。检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。

问题1:可能的诊断是()

A.左膝关节结核性滑膜炎

B.左膝关节风湿性关节炎

C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D.左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿滑膜炎

问题2:最有诊断价值的辅助检查是()

A.左膝CT

B.病理学检查

C.血培养

D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养

E.结核菌素试验

问题3:可能的诊断是()

A.左膝关节结核性滑膜炎

B.左膝关节风湿性关节炎

C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D.左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿滑膜炎

问题4:最有诊断价值的辅助检查是()

A.左膝CT

B.病理学检查

C.血培养

D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养

E.结核菌素试验

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第7题

患者,男,22岁,建筑工人。川、时前从高处坠下,左足先着地,左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动,不能行走,膝外翻畸形本骨折多是由何种暴力形式所致()

A.直接暴力

B.间接暴力

C.撞击暴力

D.冲击暴力

E.压缩暴力

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第8题

患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆

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第9题

患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。适合该患者的治疗方案有()

A.单用非甾体抗炎药

B.非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药

C.非甾体抗炎药+糖皮质激素

D.糖皮质激素

E.生物制剂+一种改善病情抗风湿药

F.手术治疗

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第10题

患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。确诊应行的检查是()

A.B超

B.MRI

C.CT

D.直接数字化X线摄影(DR)

E.诊断明确,无需检查

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