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[单选题]

患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。首选的治疗方法是（）

A.人工髋关节置换

B.加压空心钉内固定

C.DHS

D.三翼钉内固定术

E.保守治疗

答案
B、加压空心钉内固定
发布时间：2021-11-06
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第1题

患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。根据X线检查应诊断为（）

A.股骨颈骨折，GardenⅠ型

B.股骨颈骨折，GardenⅡ型

C.股骨颈骨折，GardenⅢ型

D.股骨颈骨折，GardenⅣ型

E.股骨颈骨折，GardenⅤ型

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第2题

患者女性，72岁，因“双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体：患者双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片：内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断是（）

A.骨性关节炎

B.类风湿关节炎

C.化脓性关节炎

D.创伤性关节炎

E.强制性脊柱炎

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第3题

患者女性，72岁，因“双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体：患者双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片：内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后可能出现的并发症不包括（）

A.假体松动

B.假体感染

C.肺栓塞

D.股骨干骨折

E.下肢深静脉血栓

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第4题

女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后不会出现的并发症（）

A.下肢深静脉血栓

B.假体松动

C.肺栓塞

D.股骨干骨折

E.假体感染

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第5题

女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后不会出现的并发症（）

A.下肢深静脉血栓

B.假体松动

C.肺栓塞

D.股骨干骨折

E.假体感染

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第6题

女性，72岁，间断性双膝关节疼痛14年，加重伴双膝关节内翻畸形4年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧

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第7题

患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。全膝关节置换术的并发症有（）

A．感染

B．伤口愈合不良

C．假体松动

D．胫骨或股骨骨折

E．腓总神经损伤

F．肺动脉栓塞患者行全膝关节置换术后3周出现左膝关节红肿，疼痛难忍，有脓肿，抽出约2ml脓性渗液，ESR↑，C-反应蛋白↑，WBC正常，脓培养为革兰氏阳性菌。

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第8题

患者，双膝关节疼痛、活动弹响20余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成。诊断考虑为（）

A.痛风

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.骨质疏松症

E.强直性眷柱炎

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第9题

患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。骨关节炎滑液的特性不包括（）

A.关节液呈淡黄色、透明

B.关节液呈淡黄色、浑浊

C.关节液微混，有飘絮物

D.关节液呈褐色，伴絮状物

E.关节液无色、透明

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第10题

患者，双膝关节疼痛、活动弹响20余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成。诊断考虑为（）

A.痛风

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.骨质疏松症

E.强直性眷柱炎

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