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[单选题]

患者李某,男,61岁,因阑尾炎住院,医师诊断需手术治疗,在手术前,医师要求病人家属签署“手术同意卡”,该卡罗列了手术可能出现意外的文字:“手术危险性:(1)麻醉意外;……(6)昏迷(植物人)、……(10 )死亡……”家属面对着“手术同意卡”,困惑地问医师:“做阑尾炎手术,有这么多的意外吗?”。医师说:“这是常规,当然这是形式,只有签署了,才能做手术;阑尾炎手术不会有任何问题的,请签字吧。”病人家

A.这种做法是比较普遍的,所以合乎道德

B.这种做法是对病人及其家属自主权的尊重

C.这种做法合乎医德基本原则

D.过重强调手术的风险并不能减少医院和医务人员的道德和法律责任

E.既然病人家属签署了协议书,所以,就合乎医学伦理

答案
D、过重强调手术的风险并不能减少医院和医务人员的道德和法律责任
更多“患者李某,男,61岁,因阑尾炎住院,医师诊断需手术治疗,在手术前,医师要求病人家属签署“手术同意卡”,该卡罗列了手术可能出现意外的文字:“手术危险性:(1)麻醉意外;……(6)昏迷(植物人)、……( …”相关的问题

第1题

患者李某,男,40岁,患晚期胃癌,住院治疗,医师认为进行积极的手术治疗比保守的化疗、放疗有较长的存活时间,所以,建议病人及其家属,配合医师进行手术,但没想到,病人坚决反对手术,因为家庭负担较重,不愿再为家庭带来一些不必要的负担,而且,不愿再承担手术风险。医师反复向病人及其家属解释,病人态度坚决,没有改变。最后,医师尊重了病人的决定,进行保守性治疗。从伦理学角度,下列分析最合理的是()

A.医务人员认为的“最佳方案”遭到了病人的坚决反对,是非常遗憾的

B.病人不应该拒绝医师的方案

C.医务人员可以行使医师的“特殊干涉权”,强行手术

D.实际上医务人员已经为病人的自主选择也提供了充分的条件,医师正确地对待病人的拒绝

E.此事应该由院长决定

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第2题

病人孙某,女,9岁。因颈部包块来院就诊,经认真检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。经周密考虑,医师建议使用改进型甲状腺根治术。有文献报道效果较好,术后不会出现身体外观的明显改变。但本院只有2名医师学习过该手术,本院尚未开展此手术,手术成功的把握较小。根据以上情况,孙母提出采用改进型手术,医师接受了孙母的选择。医务人员进行了认真的手术准备,并请上级医院的专家来指导,但孙母手术前夕突然拒绝手术。医务

A.术前医师征询了孙母意见,尊重了其知情同意权

B.为了维护病人利益,医务人员术前认真准备,并请上级医院专家指导,是符合医德的

C.孙母拒绝实施手术的意愿应得到医务人员的尊重,手术不应进行

D.尽管医务人员拒绝了孙母的要求,进行了手术,但手术是成功的,因此医师的行为仍然符合医德要求

E.医务人员违背了术前病人及家属的知情同意权

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第3题

病人孙某,女,9岁。因颈部包块到医院就诊,经认真检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。经周密考虑,医师建议使用改进型甲状腺根治术。有文献报道效果较好,术后不会出现身体外观的明显改变。但医院只有2名医师学习过该手术,医院尚未开展此手术,手术成功的把握较小。根据以上情况,孙母提出采用改进型手术,医师接受了孙母的选择。医务人员进行了认真的手术准备,并请上级医院的专家来指导,但孙母手术前夕突然拒绝手术。医

A.术前医师征询了孙母意见,尊重了其知情同意权

B.为了维护病人利益,医务人员术前认真准备,并请上级医院专家指导,是符合医德的

C.孙母拒绝实施手术的意愿应得到医务人员的尊重,手术不应进行

D.尽管医务人员拒绝了孙母的要求,进行了手术,但手术是成功的,因此医师的行为仍然符合医德要求

E.医务人员违背了术前病人及家属的知情同意权

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第4题

某医院急诊凌晨2点接诊了一名车祸昏迷的患者,经诊断为颅内出血,需手术洽疗以挽救患者生命。下列说法正确的是()。

A.经治医生可自行决定实施手术治疗

B.医生所在科室主任同意后实施手术治疗

C.经医院负责人或被授权负责人批准后实施手术治疗

D.经报告上级医疗负责机构主管部门批准后实施手术治疗

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第5题

患者蔡某,男,48岁,农民。在北京某大医院确诊为肝癌,癌肿已拳头大、经会诊已排除手术治疗的可能性。于是,住院后进行其他疗法,但疗效不佳,故家属要求出院返回当地县医院治疗。县医院外科医生认为诊断无疑,准备以“死马当活马医”,经家属同意而进行手术治疗。术中发现腹腔广泛转移,虽勉强将癌肿大块切除,但术后第二天病人便死亡。请对县医院医生的行为进行伦理分析:

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第6题

男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗方案主要错误是()

A.术前未用抗生素

B.未及时纠正酸中毒

C.不应该手术

D.补充血容量不足

E.术前术中心功能没监测

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第7题

关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是()

A.高年资主治医师,在上级医师的临场指导下,可开展四级手术

B.住院医师,在上级医师指导下,只能主持一级手术

C.低年资副主任医师,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术

D.高年资副主任医师,可主持四级手术

E.低年资主治医师,可主持三级手术,在上级医师的临场指导下,逐步开展四级手术

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第8题

患者陈XX,40岁,农民。以急性阑尾炎收入某县医院。住院后,普外总住院医师检查了患者的右下腹,认为
急性阑尾炎诊断无疑,并给手术室开了手术通知单。术前,该医师让在该病房生产实习的学生检查病人,并要求在术后完成大病历。几个实习生通过问病史和体检,发现病人先上腹痛后转移至右下腹,且右下腹有轻度压痛和反跳痛,这些都像急性阑尾炎的征象。但是,现在病人除右下腹痛外,上腹仍有些疼痛,而且上腹有轻度压痛和肌紧张,追问病人有胃病史,故而更像胃穿孔。学生将此看法报告给总住院医师。然而,总住院医师没有复查病人便说:“阑尾炎我见多了,诊断没有问题,准备上手术吧!”无奈,两个实习生随他上手术台,其余在台下观看。手术右下腹切口暴露出阑尾,发现阑尾充血,同时还发现肠管间有一些食糜,因此证实了学生的怀疑是正确的。于是,切除阑尾并清洗腹腔后关腹,然后又在上腹切口暴露出胃,发现胃的后部有一个穿孔,总住院医师仅将穿孔缝合;清洗后关腹。手术后,总住院医师领导学生对该病例进行讨论时说:“病人先有胃穿孔,食糜从穿孔流到右下腹,由于化学刺激导致阑尾发炎,患者虽有胃穿孔,但阑尾炎的诊断并没有错。”

在上述案例中,你认为总住院医师的行为存在哪些问题,并进行伦理分析。

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第9题

李某,女性,26岁,未婚,体检中发现左侧乳房有肿块来院治疗。医生诊断后拟手术治疗,但患者十分担心术后会影响今后的生活质量,医生积极认真解释后,病人的心理负担消除。在征得患者及其家属同意的情况下,手术很顺利,患者及家属都很满意。 本案例集中体现了尊重患者的(),

A.基本医疗权

B.知情同意权

C.疾病认知权

D.提出问题并要求医生解答的权利

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第10题

李某,男,40岁,因急性阑尾炎入院,患者既想赶快手术根治疾病,又害怕手术会有危险,因此犹豫不决。这种矛盾心情属于:()。

A.双趋式冲突

B.双避式冲突

C.趋避式冲突

D.多重趋避式冲突

E.其余选项均不正确

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