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[多选题]

对于导泻的病人应注意()

A.加强肛周护理

B.定期测量腹围

C.记录尿量、排便量

D.观察粪便的质量

E.观察血压、脉搏

答案
ACDE
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第1题

排便失禁病人的护理重点是()

A.保护臀部,防止发生皮肤破溃

B.给予病人高蛋白软食

C.认真观察排便时的心理反应

D.鼓励病人多饮水

E.观察记录粪便性质、颜色和量

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第2题

下列关于脑血管疾病病人的排便、排尿护理措施中,正确的有()。

A.尽可能避免留置导尿管

B.膀胱冲洗以减少感染

C.排便时注意观察其面色与脉搏

D.用软便剂无效者,可用灌肠促排便

E.大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干

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第3题

男患,55岁,根治性直肠癌低位前切除术后,出现便失禁,护理不正确的是()

A.评估大便失禁的原因,观察粪便的性状

B.必要时观察记录生命特征、出入量等

C.做好会阴及肛周皮肤护理,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂

D.指导患者环形按摩腹部,鼓励适当运动

E.指导患者根据病情和以往排便习惯,定时排便,进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练

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第4题

体克患者除注意观察血压外,还应重点观察的是()

A.体温

B.脉搏

C.尿量

D.皮肤黏膜

E.排泄物的颜色和气味

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第5题

颈部手术后48小时之内,护士在护理过程中应重点观察病人的()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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第6题

服地高辛的病人应观察()。

A.血压

B.脉搏

C.瞳孔

D.意识

E.呼吸

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第7题

体液过多的护理最重要的是()

A.记录24小时出入液量

B.观察尿量变化

C.不用对肾有毒性的药物

D.“量出而入”做好“三控”

E.注意电解质紊乱

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第8题

观察病人最好的方法是:

A.交接班

B.和病人接触

C.阅读病历

D.加强医护联系

E.书写护理病历记录

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第9题

关于出入液量的记录内容,下列描述正确的是()

A.每日摄入量主要记录饮水量

B.固体食物只记录单位个数

C.病人饮水容器固定,并测定容量

D.每日排出量主要记录粪便量尿量

E.伤口渗出液需观察不记录

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第10题

病人,男,30岁,因“肾综合征出血热”入院,入院后第2天出现尿量减少、心率增快、血压增高、脉压差增大。目前最重要的护理措施是()。
病人,男,30岁,因“肾综合征出血热”入院,入院后第2天出现尿量减少、心率增快、血压增高、脉压差增大。目前最重要的护理措施是()。

A.准确记录24h出入量

B.定时测量血压和脉搏

C.配合医师按“量出为入、宁少勿多”的原则严格控制液体摄入量

D.注意观察腔道和内脏出血征象

E.保持口腔黏膜的清洁和湿润

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第11题

布加综合征介入术后哪项指标观察可以作为手术成功的标志()

A.血压、脉搏、呼吸

B.血氧饱和度

C.24小时尿量

D.病人下床活动时间

E.病人的进食量

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