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[单选题]

女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁触及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左侧附件区组织略增厚。应考虑为()

A.慢性输卵管炎

B.慢性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎

E.卵巢恶性肿瘤

答案
C、子宫内膜异位症
更多“女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁触及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左侧附件区组织略增厚。应考虑为()”相关的问题

第1题

女,28岁,痛经3年,进行性加重,G4fP2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。引起该病例痛经的主要原因是()

A.右侧卵巢囊肿周期性破裂

B.子宫强烈收缩

C.子宫直肠凹部位结节病灶膨胀

D.有排卵性月经

E.黄体萎缩不全,经期过长

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第2题

女,28岁,痛经3年,进行性加重,G4fP2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。本病例右侧附件区囊性肿物最可能是()

A.卵巢黄体囊肿

B.卵巢滤泡囊肿

C.卵巢子宫内膜异位囊肿

D.多囊卵巢综合征

E.输卵管卵巢囊肿

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第3题

女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()

A.子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿

B.卵巢恶性肿瘤

C.双侧卵巢畸胎瘤

D.输卵管异位妊娠

E.子宫肌瘤

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第4题

女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()

A.B型超声十导引穿刺

B.B超导引穿刺十助孕

C.B超导引穿刺十囊内注入酒精

D.开腹手术切除右附件

E.诊断性腹腔镜十术中治疗或十术后药物治疗

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第5题

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,GPAL,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有()

A.药物治疗

B.全子宫切除术

C.子宫+一侧附件切除术

D.子宫+双侧附件切除术

E.宫颈物理治疗

F.宫颈切除术

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第6题

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查()

A.宫腔镜检查

B.B型超声

C.血CA125测定

D.MRI检查

E.腹腔镜检查

F.宫颈涂片检查

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第7题

患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。腹腔镜

A.右附件切除术

B.右卵巢切除术

C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术

D.全子宫+双附件切除术

E.双附件切除术

F.药物保守治疗

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第8题

女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()

A.药物治疗3个月后试孕

B.手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

C.手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

D.手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节

E.手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节

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第9题

患者,女性,剖宫产术后20余年,近5年出现痛经,进行性加重。妇科检查:子宫活动欠佳,后穹窿可触及多发小结节。该患者诊断首先考虑为()

A.卵巢癌

B.子宫内膜异位症

C.子宫肌瘤

D.子宫腺肌病

E.子宫内膜癌

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