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[主观题]

32岁初孕妇,24周妊娠,月经周期正常,B超检查,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。

问题1:诊断是()

A.胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少

B.胎儿宫内发育迟缓

C.胎儿窘迫

D.正常妊娠

E.羊水过少

问题2:引起该病的原因最可能是()

A.胎肺发育不良

B.21-三体综合征

C.胎儿脑发育不全

D.胎儿泌尿系统畸形

E.胎儿先天性心脏病

问题3:诊断是()

A.胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少

B.胎儿宫内发育迟缓

C.胎儿窘迫

D.正常妊娠

E.羊水过少

问题4:引起该病的原因最可能是()

A.胎肺发育不良

B.21-三体综合征

C.胎儿脑发育不全

D.胎儿泌尿系统畸形

E.胎儿先天性心脏病

答案
问题1答案:A
问题2答案:D
问题3答案:A
问题4答案:D
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第1题

28岁初孕妇,中度妊娠高血压疾病,30周妊娠,行产前检查时测得宫高21cm,腹围75cm,B超测胎儿双顶径7.0cm。临床诊断上考虑为()

A.正常发育

B.营养过剩胎儿

C.胎儿生长受限

D.羊水过少

E.巨大胎儿

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第2题

正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道()

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.前后径

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第3题

28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是()

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩

C.缓慢静注能量合剂

D.肌内注射维生素Kl

E.严密观察产程进展

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第4题

了解胎儿宫内生长发育的情况可根据()

A.每天早晚自测胎动

B.宫高、腹围及胎头双顶径测定

C.羊水L/S测定

D.NST或OCT

E.羊膜镜检查

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第5题

三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇的分娩方式应选择()

A.直接行剖宫产终止妊娠

B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术

C.经阴道试产,必要时阴道助产

D.根据孕妇要求,可行阴道试产

E.根据孕妇要求,可行阴道助产

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第6题

患者女性,宫内妊娠41+周,胎动减少3天。查体:头位,先露固定,胎心音140次/分,无宫缩,B超提示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为()

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎盘功能不全

E.胎儿先天性畸形

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第7题

A.有胎心基线变异存在B.胎心率大于180次/minC.胎心率小于100次/minD.胎头双顶径达8.5以上E.正

A.有胎心基线变异存在

B.胎心率大于180次/min

C.胎心率小于100次/min

D.胎头双顶径达8.5以上

E.正常胎心基线变异在

1.说明胎儿有一定储备能力()。

2.明显心动过速()。

3.10~25次/min()。

4.则体重大于2500g()。

5.明显心动过缓()。

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第8题

急性胎儿窘迫时尽快终止妊娠指征的项目是

A.胎心率<120/min或> 180/min,伴羊水Ⅱ~Ⅲ度胎粪污染

B.羊水颜色清亮

C.胎心率基线正常

D.胎动14次/12h

E.E/C为12

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第9题

28岁孕妇,平素月经不规律,停经42周人院。产科检查:宫高36cm,腹围 102cm,胎位、胎心均正常,行胎盘功能检查,提示胎盘功能减退的指标是()

A.孕妇胎动计数16-30次/天

B.NST试验胎动时胎心加速

C.OCT试验出现连续晚期减速

D.B超测量羊水指数为9

E.孕妇24小时尿雌三醇值20mg

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第10题

初孕妇,25岁。妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫缩40~50秒/4~5分钟,胎心率140次/分,枕左前位,胎头双顶径10cm,先露0,宫口开大2cm,坐骨棘间径9cm,该患者正确处理是()

A.剖宫产

B.肌注哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

E.静注5%葡萄糖注射液

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