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[单选题]

患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。需行全胸腹主动脉置换术的情况是()

A.降主动脉近端扩张,中、远段直径接近正常

B.整个胸降主动脉均扩张,腹主动脉直径接近正常

C.胸降主动脉和腹主动脉均扩张

D.夹层逆向剥脱累及升主动脉

E.合并冠心病及主动脉病变

答案
C、胸降主动脉和腹主动脉均扩张
更多“患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。需行全胸腹主动脉置换术的情况是()”相关的问题

第1题

患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。如考虑对患者采用介入技术治疗,介入治疗的相对禁忌证不包括()

A.髂-股动脉严重狭窄或扭曲,不适合导载系统的进入

B.夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口

C.主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角

D.锚定区严重粥样硬化病变

E.并发心包填塞

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第2题

患者男,30岁,诊断为马方综合征。主动脉根部瘤,主动脉瓣重度关闭不全,合并Debakey分型Ⅱ型夹层,适合选择的手术方案是()

A.主动脉瓣成形+升主动脉置换术

B.Bentall手术+升主动脉置换术

C.Bentall手术+升主动脉置换术+部分弓置换术

D.Bentall手术+升主动脉置换术+全弓置换术+象鼻子手术

E.全主动脉置换术

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第3题

患者男,71岁,因“突发呼吸困难1h”来诊。患者长期卧床,既往下肢深静脉血栓病史。血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭。其最可能的诊断为()

A.急性肺栓塞

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层

D.急性左侧心力衰竭

E.自发性气胸

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第4题

患者,男,45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现()

A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽

B.主动脉影狭小

C.主动脉搏动增强

D.主动脉影位置改变

E.主动脉影外形改变

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第5题

主动脉壁中层受损累及降主动脉的是()

A.假性动脉瘤

B.真性动脉瘤

C.Ⅱ型夹层动脉瘤

D.Ⅲ型夹层动脉瘤

E.Ⅰ型夹层动脉瘤

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第6题

下列关于主动脉夹层分型,描述正确的是()

A.Ⅰ型,破口在升主动脉

B.Ⅱ型破口在降主动脉

C.Ⅲ型破口在升主动脉

D.Ⅰ型破口在降主动脉

E.Ⅰ型范围局限

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第7题

以下关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现哪一项是错误的:()

A.内膜钙化内移

B.两个不同增强密度的主动脉腔

C.主动脉夹层真腔较小,假腔较大

D.降主动脉与升主动脉直径比<1

E.假腔可无增强

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第8题

患者男,50岁,主诉胸痛,入院检查,医生高度怀疑主动脉夹层。下列符合主动脉夹层的典型临床表现是()。

A.胸部和背部持续烧灼样疼痛

B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛

C.劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

D.心前区针刺样疼痛

E.左胸部疼痛

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第9题

患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层,正确的是()

A.常见的致病因素是高血压

B.最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛

C.Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型

D.夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡

E.主动脉夹层诊断金标准是超声检查

F.A型主动脉夹层首选手术治疗

G.Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗

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第10题

男,55岁,腹痛1小时就诊,CT平扫示胸主动脉管壁弧形高密度影,CT值约68HU,最可能的诊断为()。

A.主动脉夹层动脉瘤

B.主动脉瘤并附壁血栓

C.主动脉壁内血肿

D.主动脉硬化

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