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第1题
女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显依据上述病症,最可能的诊断是()
A.粪块所致肠梗阻
B.盲肠肿瘤
C.急性化脓性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.盲肠扭转
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第2题
患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显。患者手术后第2天起发热持续不缓解,可能的情况()
A.门静脉炎
B.肝脓肿
C.引流不畅
D.腹腔感染
E.以上均有可能
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第3题
确诊为急性阑尾炎的主要依据是()
A.右侧腹痛,伴恶寒、发热
B.阵发性右侧腹疼痛,伴恶心欲呕
C.转移性右下腹疼痛,麦氏点压痛
D.突发性右下腹绞痛,腹软,肾区叩痛
E.右下腹痛突然而剧烈,检查发现右侧囊性肿物
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第4题
患者女,38岁,体检发现左下腹肿块,如孕12周大小,B超提示卵巢肿瘤,4小时前排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大、拒按,应考虑为()
A.囊肿破裂
B.囊肿蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
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第5题
男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP()
A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染
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第6题
女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(),白细胞数26×10的9次方/L,应考虑()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.右输尿管结石
D.右输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎穿孔
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第7题
患者女性,30岁,已婚未育,月经周期正常。急性右下腹疼痛,蒸发性加剧5小时,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫颈光滑,子宫正常大小;右附件可触及直径10CM大小肿物,部分囊性,部分实性,活动受限,压痛明显。最可能的诊断是()
A.阑尾周围脓肿
B.急性附件炎
C.输卵管妊娠
D.子宫内膜异位症
E.卵巢囊肿蒂扭转
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第8题
男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10/L,首选治疗为()
A.物理降温
B.口服肠道抗生素
C.给予抗生素,继续观察
D.急诊手术
E.给予镇痛剂
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第9题
慢性阑尾炎主要的体征是()
A.右下腹无痛性肿块
B.右下腹压痛性肿块
C.右下腹局限性压痛
D.右下腹压痛.反跳痛
E.右下腹压痛.反跳痛及肌紧张
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第10题
36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~
A.先兆流产
B.急性阑尾炎
C.急性胃肠炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
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第11题
患者,女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。针对以上检查结果,可以采取的治疗方法为()
A.体外震波碎石
B.口服中药排石
C.经皮肾镜碎石
D.抗生素
E.大量饮水
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