患儿,6个月。因腹泻2天入院,以下哪项护理措施错误

A.详细记录出入量

B.加强臀部护理

C.腹胀时应注意有无低钾血症

D.急性腹泻早期应使用止泻剂

E.呕吐频繁者应禁食、补液

护理腹泻患儿时，措施错误的是（)。

A.详细记录出入量

B.加强臀部护理

C.腹胀时应注意有无低钾血症

D.急性腹泻早期应使用止泻剂

E.频繁呕吐者应禁食、静脉补液

A.使患者处于舒适半卧位

B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起

C.应注意有无水、电解质平衡失调

D.准确记录每日出入液量

E.每天进食盐量在5g以上

病人，男性，68岁，因“风心病，右心衰”收入院，入院检查时发现双下肢水肿。以下护理措施中错误的是（)。

A.低盐饮食

B.每天入水量限制在1500ml以内

C.准确记录24小时出入液量

D.尽量使用热水袋保暖

E.经常按摩骶、踝、足跟等部位

吸30次/分。入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院后测血钠137mmol/L,血钾3.4mmol/L,CO2CP14.8mmol/L,大便常规无白细胞,有脂肪球。初步诊断:轮状病毒肠炎,中度脱水,轻度酸中毒,低钾血症。请回答:(1)患儿存在的主要护理诊断。(2)对患儿实施的具体护理措施。

A.保持病室安静整洁

B.准确记录全天的出入量，包括胃肠减压引流及呕吐量

C.护理过程可以不观察患者的心理变化

D.治疗过程中应警惕有无消化道出血、休克、急性呼吸衰退等

A.三测单

B.入院评估单

C.护理措施实施单

D.护理计划单

E.医嘱记录单

A.喂母奶，暂停辅食

B.口服补液盐

C.给鞣酸蛋白

D.加强护理

E.补充各种维生素

A.护理措施

B.生命体征

C.出入液量

D.神志瞳孔

E.患者社会关系