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[单选题]

患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%以下是有可能的诊断是()

A.冠心病心力衰竭

B.扩张型心肌病

C.酒精性心肌病

D.肥厚型心肌病

E.限制型心肌病

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更多“患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%以下是有可能的诊断是()”相关的问题

第1题

下列哪项符合扩张型心肌病的临床表现特点?()

A.UCG示心腔扩大

B.心电图示病理性Q波,低电压

C.全心衰竭

D.动脉栓塞

E.胸部X线示肺野清晰

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第2题

女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。以下哪项结果与病情不符合()

A.X线示心影呈"靴型心"

B.心电图示右室肥大

C.心电图示左房肥大

D.X线示心影呈"梨型心"

E.超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚

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第3题

患儿男,1岁,因“感冒后呼吸急促、咳嗽、不能平卧1d”来诊。查体:心界扩大,HR150次/min,律齐,第二心音增强并有奔马律,肺部有哮鸣音。胸部X线片:心影增大,左心增大为主,肺纹理增粗。ECG:左心室肥厚、胸前导联T波倒置。超声心动图:全心呈球形扩大,室间隔变薄并呈圆弧样膨向右心室,左心室心尖部圆隆,左心室心内膜回声增强,收缩及舒张运动明显减弱,收缩期室壁增厚率明显减低,左心室射血分数28%。

A.心内膜胶原弹力纤维增生症

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.酒精性心肌病

E.心肌致密化不全

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第4题

心内膜弹力纤维增生症的实验室检查有哪些特点?()

A.心电图多呈左心室肥大,同时伴有S—T段、T波改变

B.X线检查以左心室增大明显,且左心缘搏动减弱

C.左心导管检查示左心室舒张压增高

D.选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚及排空延迟

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第5题

金某,男,70岁,陈旧性心梗10年史,现症见:发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,咳嗽、吐痰。查体:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿啰音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示:肺纹理增粗,两侧肺门阴影增大,心影增大。心电图示:完全性房室传导阻滞陈旧

A.24小时动态心电图

B.CT检查

C.多普勒检查

D.冠状动脉造影

E.血脂检查

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第6题

女孩,7岁,来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆,经1~2周后出现呼吸急促,颜面浮肿。心左界扩大,心率160/min,律齐,第1心音钝,并有奔马律,肝肋下4cm,轻压痛。心电图示低电压,ST段压低2mm,T波低平。X线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为()

A.心源性休克

B.慢性充血性心力衰竭

C.急性充血性心力衰竭

D.心源性脑缺氧

E.急性肺水肿

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第7题

男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。为进一步确诊,应首先()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心导管检查

E.心血管造影

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第8题

患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈"梨状",超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈"城墙样"改变若同时主动脉瓣口探及高速射流,流速4.0m/s,又应当诊断为()

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.风心病,联合瓣膜病

D.主动脉瓣上狭窄

E.主动脉瓣下狭窄

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第9题

患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该病例进行X线检查时,最具有特征性表现的是()

A.肺血管影减少

B.升主动脉通常扩大

C.心影大小正常呈靴形

D.侧支循环的肺野为网状形

E.主动脉弓可能位于右侧

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第10题

某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄。为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括()

A.胸骨旁

B.心尖部

C.剑突下

D.A+B

E.A+B+C

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