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[单选题]

患者男,60岁。COPD病史15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重,体温38.5°C,神志恍惚.昼睡夜醒,气促.不能平卧,痰色黄.黏稠.不易咳出。血气分析示PaO56mmHg.PaCO274mmHg。考虑此患者发生了

A.电解质紊乱

B.呼吸性酸中毒

C.脑疝先兆

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第1题

患者男,60岁COPD病史15年,近3天因急性上呼吸道感染致病情加重.体温38.5C.神志恍惚、昼睡夜醒,气促,不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg,PaCO74mmHg。考虑此患者发生了

A.电解质紊乱

B.呼吸性酸中毒

C.脑疝先兆

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第2题

患者男,60岁。COPD病史15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重,体温38.5°C,神志恍惚.昼睡夜醒,气促.不能平卧,痰色黄.黏稠.不易咳出。血气分析示PaO56mmHg.PaCO274mmHg。根据患者目前情况,确定其存在下列主要护理问题,但除外

A.体温过高

B.意识障碍

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.体液过多

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第3题

患者男,62岁。患COPD 17年。5天来因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2°C,神志恍惚.昼睡夜醒,气促.不能平卧,痰色黄.黏稠.不易咳出

A．分析示PaO256mmHg．PaCO267mmHg。护士判断该患者可能发生了肺性脑病。患者病情进展，借助呼吸机辅助通气。为保持呼吸道通畅，进行气道内吸痰，每次吸痰时间不应超过

B．5秒

C．15秒

D．20秒

E．25秒

F．30秒

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第4题

患者男，呕慢性阻塞性肺疾病史。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，神志恍惚。考虑为（）

A.呼吸性碱中毒

B.痰液堵塞

C.肺性脑病先兆

D.休克早期

E.继发感染

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第5题

患者，男性，72岁。慢性Ⅱ型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显，伴头痛，昼睡夜醒，神志恍惚，肌肉抽搐等，应考虑并发（）

A.脑病

B.脑瘤

C.脑炎

D.呼吸性酸中毒

E.肺性脑病

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第6题

呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状（）

A.定向障碍

B.昼眠夜醒

C.全身肌群抽搐

D.神志恍惚，昏迷

E.重症者可并发脑疝

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第7题

患者，男性，52岁，肝硬化病史5年。1天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒，提示患者处于肝性脑病的（)。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

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第8题

呼吸衰竭病人现表现为头痛头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考虑（)。

A.窒息先兆

B.休克早期

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.脑疝出现

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第9题

患者男,65岁。患COPD 12年,近3年来出现双下肢水肿,2天前感冒后病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿哕音,心率120次/分。护士观察此患者时提示病情垂危的是（）

A.呼吸频率加快

B.呼吸频率减慢

C.问停呼吸

D.库氏呼吸

E.浅快呼吸

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第10题

患者男,65岁。COPD病史十余年,此次因肺部感染病情加重人院。查体:患者喉部痰鸣明显,神志恍惚,口唇发绀,颈静脉怒张,双下肺闻及干.湿哕音,心率120次/分。此患者维持呼吸通畅的重要措施是（）

A.加压吸氧

B.使用呼吸兴奋药

C.清除积痰

D.控制呼吸道感染

E.纠正酸碱平衡

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