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[单选题]

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm本例首先的处理是（）

A.人工破膜

B.立即剖宫产

C.静脉滴注缩宫素5U

D.肌注哌替啶100mg

E.观察1小时后再决定

答案

A、人工破膜

发布时间：2021-09-05

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更多“26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm本例…”相关的问题

第1题

初产妇，26岁。孕39周，肛查宫口8cm，先露S=0，胎膜未破，头先露，有宫缩，子宫体部稍硬，持续时间30秒，间隔8分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9.0cm此病例最适宜的处理是（）

A.人工破膜

B.立即剖宫产

C.静脉点滴催产素SU

D.肌注度冷丁100mg

E.观察2小时后再决定

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第2题

初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括（）

A.无明显头盆不称

B.头先露

C.宫口开全

D.胎膜已破

E.胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下

F.枕前位

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第3题

28岁初孕妇，妊娠39⁺¹周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm．先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）

A.第一产程潜伏期延长

B.原发性子宫收缩乏力

C.第一产程活跃期延长

D.胎儿窘迫

E.妊娠期高血压

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第4题

25岁初产妇，妊娠39周，阴道出血3h，查血压90／60mmHg，脉搏110次／min，贫血容，不规律宫缩，臀先露，胎心168次／min，本例正确的处理是（）

A.期待疗法，输液输血

B.行外倒转术

C.缩宫素静脉滴注引产

D.人工破膜后静脉滴注缩宫素引产

E.立即行剖宫产术

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第5题

二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速，宫口4cm，先露0位，接下来的处理是（）

A.继续严密观察

B.胎吸助产

C.产钳助产

D.立即剖宫产

E.静脉滴注缩宫素，促进产程进展

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第6题

二十五岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心165次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，先露S^{+4

A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C

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第7题

25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露=-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.鼓励进食，增加营养

B.每隔1小时听胎心

C.检查有无头盆不称

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

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第8题

二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心170次／分，再次阴道检查：宫口开全，先露S⁺⁴，此时恰当的处理是（）

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.肌内注射麦角新碱

E.行剖宫产术

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第9题

临产开始的标志是（)。

A.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜

B.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和先露下降

C.规律宫缩、胎儿下降感、尿频

D.规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜

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第10题

25岁初产妇，妊娠足月，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S，胎心168次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是（）

A.肌内注射哌替啶100mg

B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

C.继续观察2小时后再决定分娩方式

D.立即行剖宫产术

E.静脉滴注缩宫素

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