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[单选题]

73岁男性患者,因肺炎并发休克,24小时尿量350ml,血肌酐325μmol/L,临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是()

A.尿比重1.010

B.尿钠15mmol/L

C.肾衰指数<1

D.滤过钠分数<1

E.尿肌酐与血肌酐之比为20:1

答案
A、尿比重1.010
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第1题

男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。对该患者首先应考虑的诊断是()

A.超急性排斥反应

B.加速性排斥反应

C.急性排斥反应

D.急性肾小管坏死

E.慢性排斥反应

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第2题

男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(),隐血();BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU

A.肾皮质坏死

B.急性间质性肾炎

C.急性肾小管坏死

D.严重感染

E.肾小管阻塞

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第3题

休克并发急性肾功能衰竭时下列哪一项临床表现是错误的:()

A.尿量可不减少

B.血尿素氮增高

C.血肌酐减少

D.代谢性酸中毒

E.高血钾

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第4题

女性,56岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L,尿量减少最可能的原因是()

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性急性肾衰竭

C.急性肾小管坏死

D.慢性肾衰竭

E.急性间质性肾炎

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第5题

男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmIHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()

A.急性肾小管坏死

B.肾前性氮质血症

C.肾实质性急性肾衰竭

D.肾后性氮质血症

E.肾后性急性肾衰竭

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第6题

25岁男性患者,咽痈7大后出现全身浮肿、尿少,血压170/105mmHg,血红蛋白l l 5g/L.尿蛋白 (),红细胞().I 4天后尿量减至350ml/d,血肌酐:675μmol/L,BUN 28μmol/L最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.肾病综合征

E.急性间质性肾炎

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第7题

患者,男,35岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐103μmol/L。临床上最可能诊断()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾衰竭

E.慢性肾盂肾炎

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第8题

男性,73岁,既往有高血压及慢性房颤病史,行结肠癌根治术,术后出现呼吸急促及血氧饱和度下降,血压180/100mmHg,伴全身湿冷,并出现尿量减少,查肾功能提示:肌酐340μmol/L,尿素氮21mmol/L。考虑患者出现急性肾衰竭的病因主要是()

A.肾前性

B.肾后性

C.肾性

D.以上都是

E.以上都不是

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第9题

患者,男,43岁。因尿频、尿急、尿痛就诊,考虑为尿路感染.给以庆大霉素静脉滴注,1天后小便减少,24小时尿量80ml,急查血肌酐278μmol/L,血尿素氮18.4mmol/L。应考虑的诊断是()

A.急性肾炎

B.尿路感染

C.急性肾衰竭

D.DIC

E.尿道炎

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第10题

急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在()

A.尿比重<1.015

B.尿渗透压<250mmol/L

C.尿量含量>40mmol/L

D.尿/血肌酐比值>40:1

E.尿蛋白含量()

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