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[单选题]

男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作睡穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。对确立诊断最有帮助的检查措施是()

A.血清抗心磷脂抗体

B.头颅CT检查

C.肌电图

D.查血钾

E.血清肌酶检查

答案
D、查血钾
更多“男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作睡穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常…”相关的问题

第1题

男性患者,25岁,造成起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。活检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。最可能的诊断为()

A.急性脊髓炎

B.多发性硬化

C.重症肌无力

D.周期性瘫痪

E.多发性肌炎

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第2题

男性患者,25岁,造成起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。活检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。确立诊断最有帮助的检查措施是()

A.血清抗心磷脂抗体

B.头颅CT检查

C.肌电图

D.查血钾

E.血清肌酶检查

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第3题

男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是()

A.周期性瘫痪

B.脊髓肿瘤

C.急性脊髓炎

D.急性多发性神经根炎

E.颈椎病

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第4题

患者,女,62岁。主诉:右侧面部阵发性疼痛3年余,加重10天。现病史:患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛,以面中下部为重。疼痛呈间断性、针刺样,每次持续3~5分钟,经药物治疗10余天后症状消失。此后反复发作。10天前发作,疼痛加重,发作频繁。洗脸吃饭时疼痛加重。既往无精神病病史。检查:口腔颌面部对称,面部皮肤色泽、弹性良好,无破损,面下1/3可及"扳机点"。发作时患者呈持续开口状,不

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第5题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.显效

B.有效

C.微效

D.治愈

E.无变化

F.恶化

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第6题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

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第7题

患者,女,64岁,退休。主诉:面部右侧阵发性剧烈疼痛5年余。现病史:5年前患者偶发面部右侧剧烈疼痛,呈电击样,疼痛持续约15秒后消失,无明显不适,约6个月后疼痛再次发作,之后每隔数月疼痛就会发作,近几个月来疼痛频繁发作,每次持续10~60秒不等,有时疼痛一天可发作2~3次,自觉劳累或情绪低落时疼痛明显,夜间休息时未出现疼痛,洗脸吃饭等都可诱发疼痛发作,疼痛消失后患者无任何症状,曾自行口服止痛药无明

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第8题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.抗感染治疗

B.颅骨钻孔病变穿刺引流术

C.脱水疗法

D.抗癫痫治疗

E.开颅病变切除术

F.激素治疗

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第9题

病历摘要:
患者男性,62岁,低热、乏力及双下肢浮肿半年,加重1个月。
患者半年前无明显诱因出现低热,体温波动在37.2~37.5℃,伴乏力,双下肢浮肿。曾自服消炎药、利尿药(具体不详)症状略有改善。1个月前无明显诱因自觉上述症状加重,上腹部闷胀,活动后喘憋,经常有心前区尖锐性疼痛。患者自发病以来,睡眠差,无咳嗽、咯血及胸痛,大、小便正常。既往糖尿病6年,控制饮食,平时不监测血糖。
病历摘要:

患者男性,62岁,低热、乏力及双下肢浮肿半年,加重1个月。

患者半年前无明显诱因出现低热,体温波动在37.2~37.5℃,伴乏力,双下肢浮肿。曾自服消炎药、利尿药(具体不详)症状略有改善。1个月前无明显诱因自觉上述症状加重,上腹部闷胀,活动后喘憋,经常有心前区尖锐性疼痛。患者自发病以来,睡眠差,无咳嗽、咯血及胸痛,大、小便正常。既往糖尿病6年,控制饮食,平时不监测血糖。

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第10题

病例:42岁女患者,反复发作性抽搐二年,频繁发作一天入院。既往有头部外伤史。查体:神志不清,呼吸浅,口角流出浅红色口水,瞳孔等大,直径约4mm,光反射消失,四肢肌张力稍增高,肌力难测,双Babinski征(±),Kernig征(-),颈抵抗(-)。体检过程中又有二次发作,表现为双上肢屈曲阵挛,双下肢强直样、阵挛样抽搐。本病例的诊断最可能是()

A.继发性癫痫大发作持续状态

B.继发性癫痫复杂部分性发作持续状态

C.继发性癫痫单纯部分性发作持续状态

D.癫痫频繁发作

E.继发性癫痫全面强直阵挛发作持续状态

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