更多“患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用（）”相关的问题
第1题
男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）
A.左胸乳头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨性胸骨后疼痛
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛
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第2题
患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次／分，BP145／90mmHg，R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图
A.急诊介入治疗
B.溶栓治疗
C.阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔
D.阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽
E.阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔
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第3题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）
A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时
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第4题
下列哪项不符合心绞痛的发作特点：（)。
A.活动时发生
B.疼痛部位在胸骨体上段或中段
C.疼痛可呈堵塞感、烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后不缓解
E.可放射至左肩、左上肢内侧
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第5题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。患者准备急诊行介入治疗，此时患者突然气急加重，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，BP95／65mmHg。此时你应做何紧急抢救处理（）
A．给予呋塞米20mg静脉推注
B．静脉泵注硝酸甘油
C．静脉推注毛花苷丙（西地兰）
D．伴严重低氧血症者可行机械通气治疗
E．暂缓介入治疗，待病情平稳后再进行
F．静脉应用小剂量多巴酚丁胺
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第6题
男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃，血压120／80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×109／L，最不恰当的处理是（）
A.抗生素治疗
B.禁食、胃肠减压
C.急诊手术
D.给予生长抑素
E.给予抑肽酶
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第7题
下列哪项不见于典型心绞痛？（）
A.多为夜间发作突然惊醒
B.中段胸骨后压榨性疼痛
C.服用硝酸甘油5分钟可缓解
D.可放射至左肩左臂
E.心电图ST段压低
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第8题
男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息后自行缓解，约3分钟。最更能的诊断是（）
A.肋间神经痛
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰
D.心绞痛
E.急性肺梗塞
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第9题
病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR
A．绝对卧床休息
B．半坐卧位
C．建立静脉通道
D．心电图检查
E．心电监护
F．遵医嘱肌注度冷丁
G．抽血查心肌酶及肌钙蛋白
H．吸氧
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第10题
男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3／9．3kPa（100／70mmHg），脉率110次／分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该例患者诊断应为（）
A.急性心脏压塞
B.乳头肌断裂
C.急性左心衰竭
D.室间隔破裂
E.室壁瘤破裂
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