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[单选题]

女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（），抗结核治疗2周不见好转。结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）

A.血行播散

B.淋巴播散

C.腹腔内结核病灶直接蔓延

D.呼吸道播散

E.泌尿道播散

答案

C、腹腔内结核病灶直接蔓延

发布时间：2021-10-07

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更多“女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）”相关的问题

第1题

女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音（）。如经多种检查，诊断未明确可采取（）

A.激素试验治疗

B.放腹水

C.抗感染治疗

D.剖腹探查

E.试验性抗结核治疗

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第2题

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（）。腹水检查：李凡它试验（），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。主要的治疗是（）

A.抗感染治疗

B.抗结核治疗

C.开腹探查

D.放腹水

E.腹水浓缩回输

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第3题

女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（），腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎腹水性质最常见的是（）

A.漏出液

B.渗出液

C.血性

D.乳糜性

E.介于渗出与漏出液之间

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第4题

患者女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查体：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm／h，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90％。该患者最大可能是（）

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化腹水

C.腹膜转移癌

D.胃癌

E.多发性浆膜炎

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第5题

女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查:移动性浊音（），腹水为洗肉水样，最可能的疾病是（）

A.肝硬化并自发性腹膜炎

B.原发性肝癌，腹膜转移

C.卵巢囊肿

D.肝硬化，失代偿

E.结核性腹膜炎

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第6题

女性，35岁，低热、食欲下降、腹胀2个月，停止排气、排便1天，腹痛、恶心、呕吐4小时，既往有结核病史。查体发现脐周包块，肠鸣音亢进。该患者的最终诊断可能是（）

A.溃疡型结肠炎

B.克罗恩病

C.结核性腹膜炎

D.小肠肉瘤

E.肠结核

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第7题

男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便4～6次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.65×10⁹/L，以淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶40U/L。

A.肝硬化，肝功能失代偿期

B.原发性肝癌

C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎

D.肝硬化并发结核性腹膜炎

E.肝硬化合并低蛋白血症

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第8题

患者，女，18岁。腹胀伴低热、盗汗2月余。查体示:腹部膨隆，有柔韧感，全腹压痛（），反跳痛（-），未触及包块，腹水Ⅱ度。该患者最可能的诊断是（）

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.肾病综合征

D.缩窄性心包炎

E.结核性腹膜炎

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第9题

女性，26岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻5kg，查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音（）。为明确诊断，首选检查为（）

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部MRI

D.肝肾功检查

E.腹穿进行腹水常规、生化、细胞学检查

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第10题

病员右上腹隐痛10年，近来感腹胀、尿少。查体：颈部发现蜘蛛痣，胸肺未见异常，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，脾肋下2cm，肝未触及，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征

B.结核性腹膜炎

C.胃肠穿孔

D.肝硬化

E.右心功能不全

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