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[单选题]

男性,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛,最可能的病因是()

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

答案
A、前列腺增生
解析:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,出现尿潴留症状。尿道狭窄时常伴慢性尿道炎;膀胱肿瘤表现为血尿、膀胱刺激征;尿道结石以排尿困难,排尿有时有明显的疼痛为主要临床表现
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第1题

患者,男性,70岁,排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,尿液不能自解,体检发现膀胱区明显膨隆,最可能的原因是:()。
患者,男性,70岁,排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,尿液不能自解,体检发现膀胱区明显膨隆,最可能的原因是:()。

A.尿道结石

B.尿道狭窄

C.膀胱结石

D.肾衰竭

E.前列腺增生

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第2题

某男,52岁,与朋友在外一起饮酒后,长达6小时不能排出尿液,感觉下腹部胀痛。体检可见耻骨上膨隆,及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛,你认为造成以上情形的原因可能是()。

A.前列腺肥大

B.尿道有肿瘤

C.不习惯使用公厕

D.膀胱的机械性刺激

E.尿道感染

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第3题

男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失目前首先应为病人进行的处理是()

A.口服α受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.急诊手术

E.注射解痉剂

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第4题

男性,32岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检正确答案:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红色血性液体,未见尿液。你认为不可能的诊断有()

A.后尿道挫伤

B.腹膜外膀胱破裂

C.球部尿道破裂

D.腹膜内膀胱破裂

E.以上均正确

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第5题

男性,62岁。排尿困难6年,不能排尿1天就诊。查体:下腹部可扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA 2.2ng/ml,Cr267μmol/L。最可能的诊断是()

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎

E.以上都不是

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第6题

患者男,65岁。患前列腺增生2年,因饮酒后出现急性尿潴留,已16小时未排尿,目前解除尿潴留的首选方法是()

A.按摩腹部

B.留置导尿管

C.针刺、诱导排尿

D.耻骨上膀胱造口

E.肌内注射卡巴胆碱

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第7题

男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,査体:血压120/70 mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。

问题1:最有可能诊断为()

A.膀胱损伤

B.阴茎部尿道损伤

C.前列腺部尿道损伤

D.球部尿道损伤

E.膜部尿道损伤

问题2:此时最适当的治疗方法是()

A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术

D.行尿道会师术

E.行尿道修补术或吻合术

问题3:最有可能诊断为()

A.膀胱损伤

B.阴茎部尿道损伤

C.前列腺部尿道损伤

D.球部尿道损伤

E.膜部尿道损伤

问题4:此时最适当的治疗方法是()

A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术

D.行尿道会师术

E.行尿道修补术或吻合术

问题5:最有可能诊断为()

A.膀胱损伤

B.阴茎部尿道损伤

C.前列腺部尿道损伤

D.球部尿道损伤

E.膜部尿道损伤

问题6:此时最适当的治疗方法是()

A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术

D.行尿道会师术

E.行尿道修补术或吻合术

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第8题

男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失病人计划行TURP术,术前护理措施不正确的是()

A.给予粗纤维易消化的食物

B.忌饮酒及辛辣食物

C.每日询问病人排尿情况

D.限制病人水分摄入

E.保证良好的睡眠

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第9题

男性尿道正确的是()

A.与女性尿道相比较更如意发生感染

B.由前列腺部和海绵体部两个部分组成

C.有三个狭窄,最狭窄处是尿道内口

D.耻骨下弯恒定,耻骨前弯可以改变

E.仅仅是排尿器官,没有其他功用

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第10题

男性,70岁,近两年尿频显著,排尿费力,渐加重,不能排尿一天,来急诊()

A.药物治疗如激素、α受体阻滞剂

B.导尿

C.前列腺切除术或经尿道前列腺电切术

D.膀胱造瘘

E.抗生素

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第11题

男性,52岁,车祸2小时,下腹部疼痛,排尿困难,心悸。查体:BP80/50mmHg,心率112/分,下腹部压痛明显,耻骨上一包块,尿道外口流血,到尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml。最适宜的治疗是()

A.尿道端端吻合

B.耻骨上高位造瘘

C.密切观察生命体征

D.膀胱修补

E.导尿引流尿液

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