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[单选题]

患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（）。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者出现贫血的最主要原因是（）

A.营养不良

B.红细胞生成素分泌减少

C.红细胞寿命缩短

D.铁、叶酸缺乏

E.慢性失血

答案
B、红细胞生成素分泌减少
发布时间：2021-09-10
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第1题

患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是（）

A.治疗基础疾病

B.饮食治疗

C.必需氨基酸的应用

D.对症治疗

E.透析治疗

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第2题

患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。下列对该患者大便颜色改变的原因的解释，正确的是（）

A.进食了某些食物如血肠所致

B.血小板功能异常导致消化道出血

C.红细胞寿命缩短

D.铁、叶酸缺乏

E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能

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第3题

患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9、2mmol／L。下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中，不当的是()。
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9、2mmol／L。下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中，不当的是（)。

A.遵医嘱使用止痒剂

B.嘱患者避免用力搔抓皮肤

C.注意个人卫生，保持皮肤清洁

D.洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤

E.一旦发生皮肤破溃要及时处理

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第4题

患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9、2mmol／L。下列引起该患者大便颜色改变的原因中，正确的是()。
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9、2mmol／L。下列引起该患者大便颜色改变的原因中，正确的是（)。

A.进食了某些食物如血肠所致

B.血小板功能异常致消化道出血

C.红细胞寿命缩短

D.铁、叶酸缺乏

E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能

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第5题

患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9、2mmol／L。下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是()。
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9、2mmol／L。下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是（)。

A.治疗基础疾病

B.饮食治疗

C.必需氨基酸的应用

D.对症治疗

E.透析治疗

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第6题

患者女,52岁。慢性肾小球肾炎15年,伴高血压3年。近1个月来食欲下降,精神萎靡,失眠,疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮25.4mmol/L,肌酐750μmol/L。内生肌酐清除率为30m1/min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是（）

A.大量动物蛋白

B.大量植物蛋白

C.少量动物蛋白

D.少量植物蛋白

E.禁食蛋白质

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第7题

患者，女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻衄，1天前发现大便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查血肌酐790μmmol/L，血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.肾功能衰竭期

D.肾功能不全尿毒症期

E.氮质血症期

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第8题

患者女性，14岁，室间隔缺损患者。拔牙后1个月来，出现发热（37℃～38℃)，食欲下降，消瘦，贫血。查体：心前区闻及杂音，心脏轻度增大，皮肤有散在出血点，甲下线状出血。蛋白尿（)。符合该患者肾疾病的描述是（）

A.新月体性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.慢性硬化性肾小球肾炎

D.局灶性肾小球肾炎

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第9题

病人，女性，46岁，慢性肾小球肾炎9年，伴高血压4年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻衄，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能检查示血肌酐790μmol／L，血尿素氮28、8mmol／L。该病人最可能的诊断是()。
病人，女性，46岁，慢性肾小球肾炎9年，伴高血压4年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻衄，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能检查示血肌酐790μmol／L，血尿素氮28、8mmol／L。该病人最可能的诊断是（)。

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.肾功能不全尿毒症期

E.氮质血症期

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第10题

患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下

A．DA方案与维A酸交替应用

B．大剂量阿糖胞苷维持和诱导方案交替进行

C．小剂量高三尖衫酯碱

D．大剂量CHOP方案

E．长期注射干扰素

F．异基因骨髓移植

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