A.严禁仼何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺
B.健全相关资料的保存制度
C.物取病例,保证其准确性,完整性,真实性
D.纳入病案资料一并保存
第4题
A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行
B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处
C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁
D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅
E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管
第7题
A.由合法执业护士书写
B.未变更执业地点的护士可以直接书写护理记录
C.实习护士、进修护士、试用期护士书写的护理记录,应由本医疗机构具有合法执业资格的护士审阅并签名
D.本医疗机构具有合法执业资格的护士需修改护理记录时用红色笔修改并签名及时间
第9题
A.病人不得复印病历
B.未经护士同意,病人不得随意翻阅
C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保管2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
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