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[单选题]

男49岁,因面色苍白,骨痛伴牙龈肿胀一个月入院,体查轻度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈弥漫性肿胀,胸骨轻压痛,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下未触及,血象:WBC 17.3×109/L,RBC 3.02×1012/L,Hb88g/L,PLT20×109/L。骨穿结果:骨髓增生尚活跃,原始细胞占75%,部分可见Auer小体,红系、巨核系受抑制,该患者最佳诊

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急粒变

D.急性早幼粒细胞白血病

答案
A、急性粒细胞白血病
更多“男49岁,因面色苍白,骨痛伴牙龈肿胀一个月入院,体查轻度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈弥漫性肿胀,胸骨轻压痛,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下未触及,血象:WBC 17.3×109/L,RBC 3.0…”相关的问题

第1题

男50岁,因反复右上肢皮肤潮红痒3个月入院,体查:轻度贫血貌,右上肢前臂皮肤有一2cm×3.5cm大小浸润块,稍高于皮面,色潮红,分界尚清,表面有少许渗液,出血,胸骨轻压痛,腹软,肝脾未触及,血象:WBC 30×109/L,幼稚细胞80%,RBCl3.58×1012/L、Hb90g/L、PLT82×109/L,骨髓象:有核细胞增生明显活跃。原始粒细胞88

A.皮肤浸润

B.皮肤过敏

C.皮肤痒疹

D.皮肤湿疹

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第2题

急性白血病浸润所致体征最多见于()

A.牙龈肿胀,皮肤损害

B.心脏增大

C.胸骨压痛

D.中枢神经系统

E.淋巴结,肝脾肿大

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第3题

男23岁,因阴茎异常勃起、疼痛一周入院。体查:无贫血貌,全身皮肤未见出血点,胸骨中下1/3交界处有压痛,脾呈巨脾改变,阴茎呈持续勃起。血象:WBC530×109/L,RBC4.28×1012/L,Hb120g/L,PLT230×109/L,骨髓象:有核细胞极度增生,以中性中、晚幼粒细胞和杆状核细胞为主,伴嗜酸、嗜碱细胞增高。该患者最合适的治疗是:()

A.HA方案+止痛药

B.HA方案十鞘内注射Ara-c

C.DA方案+局部封闭

D.DA方案+止痛药

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第4题

女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()

A.白细胞分类

B.血小板抗体

C.骨髓穿刺

D.骨髓细胞组化染色

E.骨髓活检

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第5题

急性白血病白血病细胞浸润的表现有()。

A.骨痛

B.肝、脾和淋巴结肿大

C.牙龈肿胀

D.贫血、出血

E.肺部感染

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第6题

患者男,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC1.5×10<sup>9</sup>/L,Hb46g/L,WBC2.4×10<sup>9</sup>/L,N0.20(20%);10.75(75%),

A.急性ITP

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.粒细胞缺乏症

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第7题

患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。患者入院后应首先进行的检查有()

A.血常规

B.凝血功能

C.过敏原检查

D.痰培养

E.胸部X线片

F.颅脑CT

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第8题

患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。根据病史、体征及一般实验室检查,诊断可能性最大的是(提示该患者进一步检查,血清蛋白电泳γ-球蛋白增高,血清IgG

A.急性非淋巴细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.多发性骨髓瘤

D.巨球蛋白血症

E.淋巴瘤

F.恶性组织细胞病

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第9题

妊娠31周孕妇,牙龈出血1月,皮肤瘀斑1周入院。查体:贫血貌,全身皮肤可见多处瘀斑,腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛,肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L,骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是()

A.切脾治疗

B.大剂量静脉丙种球蛋白治疗

C.免疫抑制剂治疗

D.常规剂量激素治疗

E.大剂量激素冲击治疗

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第10题

女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L↑,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。体格检查中需特别注意的

A.浅表淋巴结肿大

B.皮肤出血点

C.肺部啰音

D.心脏杂音

E.胸骨压痛

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