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[主观题]

某女,26岁,有性生活史,因“停经48天,阴道少许出血3天,下腹痛3天并加剧1小时”入院。查体:T36.8℃,P

112次/分,R22次/分,Bp82/44mmHg;下腹压痛、反跳痛明显。妇科查体:阴道后穹窿饱满,有宫颈举痛和摇摆痛,行阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。实验室检查:血HCG2246IU/L。

请问:(1)该患者最可能的医疗诊断;(2)患者的处理原则;(3)该患者急诊入院时的护理措施。

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更多“某女,26岁,有性生活史,因“停经48天,阴道少许出血3天,下腹痛3天并加剧1小时”入院。查体:T36.8℃,P”相关的问题

第1题

某女,停经55天,因阴道少许流血入院,查体“子宫孕8周大小,阴道少量流血,宫颈口未开”,则其最可能为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

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第2题

某女,23岁,已婚,平素月经规律,停经3个月,半个月前有间断阴道少量出血4天,2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛,当时出现晕厥,腹痛逐渐加剧,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,阴道出血,少于月经量。孕产,人工流产1次。提示:查体:T36.7℃,P110次/分,R21次/分,BP95/62mmHg,心肺未见异常,无胃肠型及蠕动波,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,

A.立即建立静脉通路

B.收住院

C.急查血常规

D.B超检查

E.腹部CT

F.后穹隆穿刺

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第3题

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。患者入院后阴道出血有所减少,脉率100次/分,血压96/67mmHg,此时为明确诊断,应选择的辅助检查首要是()

A.CT

B.MRI

C.肛查

D.胎儿及附属物B超

E.NST

F.心电图检查G.心脏彩超

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第4题

初孕妇,26岁,平素月经规律,4~5/28~30,停经45天,偶有轻度下腹坠痛感,尿hCG()。两天后孕妇下腹痛加剧,见少许阴道褐色分泌物,应首先进行的处理是()

A.住院保胎

B.查血hCG

C.B超检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.人工流产术

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第5题

某女,23岁,已婚,平素月经规律,停经3个月,半个月前有间断阴道少量出血4天,2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛,当时出现晕厥,腹痛逐渐加剧,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,阴道出血,少于月经量。孕1产0,人工流产1次。提示:查体:T36.7℃,P110次/分,R21次/分,BP95/62mmHg,心肺未见异常,无胃肠型及蠕动波,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴少量流血,宫颈光

A.立即建立静脉通路

B.收住院

C.急查血常规

D.B超检查

E.腹部CT

F.后穹隆穿刺

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第6题

病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()

A.停经

B.子宫停止增大

C.妊娠试验由阳性转阴

D.阵发性腹痛

E.小量阴道流血

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第7题

停经2个月,阴道出血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动。应诊断为,停经2个月,阴道少许出血1周.伴腹痛,子宫无明显增大。可能的诊断是

A.早期妊娠

B.中期妊娠

C.晚期妊娠

D.异位妊娠

E.葡萄胎

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第8题

患者女性,26岁。G1P0A0L0。因停经34+2周,下肢水肿1个月,发现血压升高1天入院。患者平素体健,无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R2

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.慢性高血压并子痫前期

F.高血压危象

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第9题

患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。如决定行剖宫产,应选择的子宫切口是()

A.宫体前壁纵切口

B.子宫前壁下段横切口

C.宫体后壁纵切口

D.子宫下段纵切口

E.子宫后壁下段横切口

F.子宫前壁倒"T"切口

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第10题

30岁已婚,停经48天,阴道流血7天,量少,伴轻微腹痛,首先应考虑()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.月经失调

E.宫外孕

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