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[单选题]

患者头部外伤出现鼻腔流血性液体、眼睑青紫、结合膜下出血、嗅觉丧失,最可能是()

A.面部软组织损伤

B.颅盖骨骨折

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

E.颅后窝骨折

答案
C、颅前窝骨折
解析:本题考查颅前窝骨折的临床表现。C项正确:患者出现鼻腔流血性液体、眼睑青紫、结合膜下出血、嗅觉丧失等符合颅前窝骨折表现。颅前窝骨折常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成溢血斑,称之“熊猫”眼征、“兔”眼征,骨折处脑膜破裂时,脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为脑脊液鼻漏,空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气,筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和神经损伤。故本题答案为C。A项错误:患者出现眼睑青紫并非由于面部软组织损伤,而是因为颅底骨折后出血溢入周围软组织。患者临床表现不符合面部软组织损伤表现。B项错误:患者临床表现描述中并未出现颅盖骨折表现。D项错误:颅中窝骨折溢血斑常出现在耳后乳突区,可有脑脊液耳漏;如鼓膜完好,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,常合并第Ⅶ或Ⅷ颅神经损伤。患者临床表现不符合颅中窝骨折表现。E项错误:颅中窝骨折多出现乳突部皮下瘀血,常无脑脊液漏,可有后组颅神经受累的症状,如声音嘶哑,吞咽困难。患者临床表现不符合颅后窝骨折表现
更多“患者头部外伤出现鼻腔流血性液体、眼睑青紫、结合膜下出血、嗅觉丧失,最可能是()”相关的问题

第1题

患者,男性,20岁,头部受伤3小时入院,查体时发现患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。眼眶青紫,球结膜下淤血斑,鼻腔有血性脑脊液流出。患者目前情况为[1.25分]()

A.无昏迷,颅前窝骨折

B.浅昏迷,颅中窝骨折

C.深昏迷,颅后窝骨折

D.无昏迷,颅盖骨骨折

E.浅昏迷,面部挫伤

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第2题

患者男性,28岁,头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为()

A.脑震荡、颅前窝骨折

B.脑挫伤、颅中窝骨折

C.脑震荡、颅后窝骨折

D.脑挫伤、颅前窝骨折

E.脑震荡、颅中窝骨折

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第3题

某男性患者,因车祸前额及眶部撞伤,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体最常见于()

A.额骨骨折

B.面部挫伤

C.颅前凹骨折

D.颅中凹骨折

E.鼻骨骨折

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第4题

患者,女性,28岁。头部受伤后出现头痛、眼圈青紫、鼻孔流血性液体,初步诊断为颅前窝骨折,诊断依据为()

A.X线摄片

B.腰穿检查

C.CT检查

D.临床表现

E.超声波检查

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第5题

男性,26岁,因乘汽车时遇急刹车,前额猛撞在前排椅背上,鼻孔流血水,球结膜下血肿,眼眶青紫淤血,嗅觉消失,视力减退。可能为()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.鼻骨骨折

E.眼球挫伤

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第6题

一位22岁的女性患者,头部受伤3小时入院。查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛。但叙述问题错误,眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。诊断结果为颅前窝骨折。若同时出现颅中窝骨折,可能出现脑脊液耳漏。脑脊液进入鼓室的部位()
一位22岁的女性患者,头部受伤3小时入院。查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛。但叙述问题错误,眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。诊断结果为颅前窝骨折。若同时出现颅中窝骨折,可能出现脑脊液耳漏。脑脊液进入鼓室的部位()

A.棘孔

B.破裂孔

C.圆孔

D.内耳门

E.鼓室盖

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第7题

一位22岁的女性患者,头部受伤3小时入院。查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛。但叙述问题错误,眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。诊断结果为颅前窝骨折。颅前窝骨折多发生于()
一位22岁的女性患者,头部受伤3小时入院。查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛。但叙述问题错误,眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。诊断结果为颅前窝骨折。颅前窝骨折多发生于()

A.筛骨筛板

B.额骨眶部

C.蝶骨小翼

D.眶上裂

E.鸡冠

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第8题

颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现()

A.面部感觉障碍

B.眼球外突

C.眼静脉淤血

D.外耳道流血性脑脊液

E.鼻腔有脑脊液样液体流出

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第9题

一位22岁的女性患者,头部受伤3小时入院。查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛。但叙述问题错误,眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。诊断结果为颅前窝骨折。颅前窝骨折若伤及硬脑膜和蛛网膜,会形成脑脊液鼻漏,脑脊液进入鼻腔的部位()

A.眶上裂

B.盲孔

C.视神经管

D.筛孔

E.破裂孔

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第10题

诊断颅底骨折的确切依据是()。

A.伤后尽早施行手术

B.耳道或鼻腔出血

C.脑脊液耳漏或鼻腔出血

D.血性脑脊液

E.头颅X线摄片多能显示颅底骨折

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第11题

患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到我院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()

A.前颅底骨折

B.左侧中颅底骨折

C.左侧颅后窝骨折

D.右侧中颅底骨折

E.左侧乳突骨折

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