住院患者高风险跌倒预防性干预措施不包括（）

A.患者入院时、转科时

B.患者住院期间出现病情变化、使用高跌倒风险药物

C.患者术后第一次下床

D.跌倒高风险患者出院后

A.床护比

B.护士离职率

C.住院患者跌倒发生率

D.院内压疮发生率

E.住院患者身体约束率

A.安排在急救室

B.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化

C.安排在离办公室较近的小病室

D.安排在观察室

E.按患者个人意愿选择病室

A.增加患者的信任感

B.热情接待并介绍医院规定

C.关心患者并主动询问其需要

D.协调处理病友关系

E.帮助患者解决一切困难

A.立即告知患者.陪护.家属，履行必要的书面告知手续

B.患者床旁跌倒高风险警示标识

C.移除病室.厕所内的杂物，保持通道畅通

D.地面保持干燥防滑

E.禁止患者下床活动

A.根据患者自身的认知功能提供帮助

B.当患者出现精神与行为症状时，应移除周围可能造成伤害的物品

C.对产生幻觉并出现游走，或夜间异常行为的患者，夜间可实施保护性约束

D.指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动

A.根据病情噐要选择床位

B.将其安排在危重病房

C.将其安置在隔离病室

D.按其要求安排床位

E.安排在靠近护士站

患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，住院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是（)。

A、睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关

B、睡眠型态紊乱：与环境的改变有关

C、睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关

D、睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关

A.当患者突然摔倒时，护士应立即到患者身边，检查患者摔伤情况，判断摔伤原因

B.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，不可搬动患者，必要时在跌倒原地给予处理

C.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取适宜的搬运方法，将患者抬至病床

D.对于摔伤头部，出现意识障碍，立即通知医生，将患者轻抬至病床，迅速采取相应的急救措施

A.12

B.24

C.12-24

D.除睡眠以外时间

A.坠床属于跌倒

B.同一住院患者统计期间发生多次跌倒应按照实际频次统计

C.住院患者跌倒统计时非医疗机构场所发生的跌倒应排除

D.探视人员在医院发生的跌倒也应统计上报