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[单选题]

男,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮呜音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()

A.严重支气管痉挛

B.并发左心衰

C.并发呼吸衰竭

D.继发肺部感染

E.并发气胸

答案
E、并发气胸
更多“男,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮呜音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可…”相关的问题

第1题

女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查()

A.胸部X线

B.血气分析

C.肺功能

D.心电图

E.血常规

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第2题

男26岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重()

A.两肺广泛响亮哮鸣音

B.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音

C.双肺叩诊过清音

D.肋间隙增宽

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第3题

女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()

A.合并毛细支气管炎

B.痰液引起窒息

C.急性肺水肿

D.哮喘发作

E.缺氧发作

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第4题

患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.急性左心衰

D.肺部感染

E.自发性气胸

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第5题

女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊过清音,闻及哮鸣音,心率110/分钟,律齐。该患者的主要治疗药物中,除外的是()

A.茶碱类

B.β受体激动药

C.抗胆碱能类

D.糖皮质激素

E.抗过敏类

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第6题

男,20岁,淋雨后当晚高热、寒战就诊,诉肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:T39℃,右下肺语颤增强,其他可听到的体征是()

A.右下肺管样呼吸音

B.右下肺肺泡呼吸音增强

C.呼吸音延长

D.右肺闻及断续性呼吸音

E.右肺闻及哮鸣音

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第7题

男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症()

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.自发性气胸

D.干性胸膜炎

E.肺不张

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第8题

对诊断小儿支气管哮喘最有意义的肺部体征是()

A.两肺满布哮鸣音,呼气延长

B.双肺呼吸音减弱

C.双下肺中细湿啰音

D.双肺呼吸音增粗

E.右肺中湿啰音,随体位改变

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第9题

下列哪项不是危重哮喘的表现()

A.气急不能讲话

B.意识模糊

C.胸腹部矛盾呼吸

D.两肺满布响亮哮呜音

E.奇脉

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