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[单选题]

男孩3岁,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核",抗结核治疗18个月,此间患"肺炎"1次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡,多次B超:肝脾大,有低密度阴影。外周血白细胞20.1×109/L,Hb109g/L,PLT115×10/L,IgG7.16g/L,IgA0.78g/L,IgM0.48g/L,N

A.白细胞介素-2

B.粒细胞-集落刺激因子

C.输注新鲜中性粒细胞

D.骨髓移植

E.静脉注射丙种球蛋白

答案
D、骨髓移植
更多“男孩3岁,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核",抗结核治疗18个月,此间患"肺炎"1次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡…”相关的问题

第1题

患者女性,42岁,反复低热并盗汗2个月。查体:左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大,腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变,遂行抗炎治4周,效不显,仍低热并伴消瘦。18F-FDGPET/CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋

A.提供最初的诊断

B.病变的临床分期

C.选择合适的病理取材部位

D.协助治疗计划的制定

E.以上均是

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第2题

8个月,男孩,发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,腹软,前囟隆起,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应做的检查是()

A.头颅B超

B.血气分析

C.脑脊液

D.胸片

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第3题

男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左啵窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×109/L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。为进一步明确淋

A.PPD试验

B.ESR

C.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定

D.LDH

E.TB-Ab

F.淋巴结活检

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第4题

20个月男孩,反复呼吸道感染6个月余,1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检:精神萎靡,呼吸促,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症,未见胸腺。实验室检查:WBC14×109/L,N0.72,L0.28,NBT阳性细胞95%;血清总Ig180mg/L,IgA40mg/L,IgM90mg/L,该患儿最可能的诊断是导

A.Btk

B.RAG-1

C.RAG-2

D.γ-基因

E.CD40L

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第5题

女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是(),女性,47岁,间断咳嗽1年余,X线胸片见左侧肺门影增大,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是(),男性,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是()

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.肺部CT

D.脑电图

E.淋巴结活检

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第6题

男,50岁,因咳嗽,痰血1月入院。入院后,胸部CT示:右上肺前段块影伴肺门及同侧纵隔淋巴结肿大。纤支镜提示:右上肺前段支气管开口有新生物;活检发现:鳞癌细胞。请问下列哪一项临床分期正确()

A.T1N1M1

B.T1N2M0

C.T3N0M0

D.T2N2M0

E.T1N3M0

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第7题

6岁男孩,因阴茎粗大、声音粗哑就诊。体检发现阴毛及腋毛明显,右睾丸较对侧睾丸明显肿大,光滑,与阴囊无粘连。B超证实为睾丸实质性肿块,CT提示腹膜及腹股沟淋巴结无肿大,肺、脑、骨髓无转移灶发现。治疗原则应为()

A.患侧睾丸切除

B.双侧睾丸切除

C.患侧睾丸切除及腹膜后淋巴结清扫

D.患侧睾丸切除加局部放疗

E.患侧睾丸切除加全身化疗

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第8题

3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。案例中心脏大小改变为()

A.右室增大

B.左室增大

C.全心增大

D.左房、左室增大

E.右房、右室增大

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第9题

患儿,男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据,除了()

A.反复出现感染性疾病

B.伴有自身免疫性疾病

C.白细胞12×10/L

D.查体发现扁桃体发育不良

E.查血清抗体总量低于正常

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