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[单选题]

患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗,下列不恰当的是()

A.控制感染

B.祛痰、止咳

C.解痉、平喘

D.菌苗注射

E.雾化吸入

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更多“患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗,下列不恰当的是()”相关的问题

第1题

患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()

A.潮气量

B.肺活量

C.动脉血氧分压

D.残气量及残气量/肺总量(%)

E.每分钟静息通气量

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第2题

男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是()

A.潮气量

B.肺活量

C.动脉血氧分压

D.残气量及残气量/肺总量(%)

E.每分钟静息通气量

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第3题

男性,60岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍,下列哪项符合此诊断()

A.肺活量下降

B.残气量增加

C.残气量/肺总量下降

D.第一秒用力呼气量下降

E.最大呼气中期流速显著下降

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第4题

男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是()

A.胸片示:双下肺纹理增粗

B.胸片示:双上肺陈旧结核病灶

C.心电图示:紊乱性房性心律失常

D.血气分析:PaCO240mmHg

E.肺功能示:阻塞性通气功能障碍

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第5题

男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10年余。测VC预计值85%,FEV1/FVC为52%,此肺功能改变可能是()

A.正常

B.限制性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.混合性通气功能障碍

E.V/Q比值失调

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第6题

女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。患者2天前受凉后发热伴咳脓痰,气短发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,最可能并发()

A.感染性休克

B.脑血管意外

C.肺性脑病

D.电解质紊乱

E.弥散性血管内凝血

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第7题

男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功改变可能是()

A.限制性通气功能障碍

B.正常

C.阻塞性通气功能障碍

D.混合性通气功能障碍

E.V/Q比例失调

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第8题

男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×10/1,中性粒细胞86%。假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH7.28,PaO56mmHg,PaCO70mmHg,HCO34.4mmol/L。肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()

A.支气管扩张症

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管哮喘

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒

F.代谢性酸中毒

G.Ⅱ型呼吸衰竭

H.Ⅰ型呼吸衰竭

I.慢性肺源性心脏病

J.肺部感染

K.肺结核

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第9题

男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%,此肺功改变可能是()

A.正常

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.阻塞性通气功能障碍

E.V/Q比例失调

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第10题

患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院,查体:神清,双肺散在湿啰音,心率120次/min,律齐,肝肋下3cm,双下肢水肿,血常规示WBC 12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()

A.给利尿药,消除水肿

B.给呼吸兴奋药,改善呼吸功能

C.止咳、祛痰

D.积极抗感染

E.给支气管扩张药

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