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[单选题]

患者，女性65岁，行走100米后出现右下肢窜痛，蹲或坐位休息5分钟症状缓解，可继续行走。查体：腰部后伸时出现疼痛，后伸受限，未见腰神经根刺激体征，患者应诊断为：

A.腰椎问盘突出症

B.腰椎管狭窄症

C.退行性脊柱炎

D.强直性脊柱炎

E.腰肌劳损

答案
B、腰椎管狭窄症
发布时间：2022-01-29
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更多“患者，女性65岁，行走100米后出现右下肢窜痛，蹲或坐位休息5分钟症状缓解，可继续行走。查体：腰部后伸时出现疼痛，后伸受限，未见腰神经根刺激体征，患者应诊断为：”相关的问题

第1题

男，50岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛，休息片刻后缓解，再次行走后又出现疼痛，无吸烟史。查体：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未能触及，最可能的诊断是（）

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.雷诺病

C.多发性大动脉炎

D.血栓闭塞性脉管炎

E.结节性动脉周同炎

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第2题

病人，男性，35岁，从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛；肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有（）

A.丹毒

B.痛风

C.深静脉血栓形成

D.单纯性下肢静脉曲张

E.血栓闭塞性脉管炎

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第3题

交感神经型颈椎病可出现：（)。

A.心率改变，血压不稳

B.构音障碍

C.伸舌无力

D.下肢发紧，行走不稳，手部动作笨拙，甚至行走困难，二便失禁

E.上肢痛麻

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第4题

脊髓型颈椎病可出现：（)。

A.心率改变，血压不稳

B.构音障碍

C.伸舌无力

D.下肢发紧，行走不稳，手部动作笨拙，甚至行走困难，二便失禁

E.上肢痛麻

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第5题

患者女性，28岁。右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验白细胞2.5×109/L，诊断为

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第6题

女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。最适宜的治疗措施是（）

A.维持原治疗方案

B.改用皮质激素

C.加用青霉素

D.选用慢作用抗风湿药

E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

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第7题

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）

A.40°

B.50°

C.60°

D.70°

E.80°

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第8题

患者男性，47岁，骑自行车过程中突然觉胸骨后闷痛，下车休息3—5分钟后，疼痛缓解;此后活动仍出现
上述症状，伴出汗，含服硝酸甘油片后2分钟即缓解，为进一步诊治入院。查体：无明显阳性体征.发作ECG：窦性心律，电轴不偏，II、III、aVFST段下移0.05～0.1mv，T波倒置.缓解时ECG:大致正常.(1)该患者的完整诊断是什么？(2)诊断依据是什么？(3)临床上主要和哪几种疾病进行鉴别？(4)治疗原则是什么？

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第9题

患者，女性，72岁，跌倒后出现右髋部疼痛，移动患肢时疼痛明显，不敢站立和行走，查体：患肢有缩短，呈60°外旋畸形，髋部有压痛，医生诊断骨折。该骨折好发下列哪种人群（）

A．老年人

B．中年人

C．青少年

D．儿童

E．女性多见

F．男性多见

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第10题

男性，60岁。腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。如果患者CT检查示后纵韧带骨化，椎管矢状径10mm，最佳治疗方案是（）

A.牵引治疗

B.推拿按摩

C.硬膜外阻滞

D.射频椎间盘消融术

E.手术椎管减压

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第11题

女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70度，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）

A.腰椎间盘突出

B.腰背部软组织劳损

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎滑脱症

E.腰椎管肿瘤

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