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[单选题]

男,40岁,突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检:T36.5℃,BP21.9/13.3kPa(165/100mmHg),鼾声呼吸,深昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,颈抵抗,腱反射左<右,左侧Babinski征阳性。该患者入院时治疗哪项最重要()

A.降低血压

B.迅速降低颅内压

C.预防感染

D.应用脑保护剂

E.缓慢降低颅内压

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更多“男,40岁,突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检:T36.5℃,BP21.9/13.3kPa(165/100mmHg),鼾声呼吸,深昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,颈抵抗,腱反射左<右,左侧Babi…”相关的问题

第1题

患者,男,57岁,糖尿病病史10年,3天前出现恶心、呕吐、头痛、上腹不适入院,今晨出现深大呼吸、呼气中有烂苹果味,体检血酮>4.8mmol/L,血糖33.3mmol/L,提示患者出现了()。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性昏迷

C.低血糖

D.糖尿病足

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第2题

男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。该患儿的长期治疗方案是()

A.口服降糖药

B.饮食控制

C.胰岛素治疗

D.运动治疗

E.综合治疗(饮食、胰岛素、运动)

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第3题

男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。如果患者治疗后意识有所恢复,但是又再次出现昏迷,此时最需要警惕的是()。

A.血糖控制不佳

B.酸中毒加重

C.出现碱中毒

D.脑水肿

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第4题

深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。()
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第5题

男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。在治疗过程中,若出现空腹血糖水平较高时()

A.应增加每日胰岛素用量

B.应减少睡前胰岛素剂量

C.应减少进食

D.监测午夜后血糖

E.给予矫正大剂量胰岛素

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第6题

患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()

A.脑桥

B.内囊

C.小脑

D.蜘网膜下腔

E.延髓

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第7题

男,60岁。血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑()

A.高血压危象

B.恶性高血压

C.高血压心脏病

D.高血压病3级

E.高血压脑病

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第8题

男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。为明确诊断,需要立即进行的检查是()

A.脑电图检查

B.头部CT扫描

C.头部MRI扫描

D.查脑脊液

E.脑血管造影

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第9题

男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。此时患者意识改变最可能的原因是()。

A.感染性休克

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

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第10题

男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院经快速、适量补充血容量后,血压升至正常,但次日突感呼吸困难,端坐呼吸,双肺可闻及湿啰音,呼吸34次/分,脉搏118次/分,应急诊检查()

A.BUN

B.出凝血时间

C.支气管镜检

D.E6A

E.血气分析

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