更多“患者,女,30岁。心悸、怕热1个月,体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。/dl。若…”相关的问题
第1题
患者女,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/min,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯甲状腺肿
D.甲亢危象
E.皮质醇增多症
F.甲状腺癌
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第2题
患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。本例患者甲状腺功能亢进的治疗,应选择以下哪项方案最为恰当()
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.sup>131I治疗
D.小剂量抗甲状腺药物治疗
E.免疫抑制剂治疗
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第3题
患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常为确定诊断最有价值的辅助检查是()
A.T3、T4
B.FT3、FT4
C.TRH
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺131I摄取率
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第4题
患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体
A.TGAb、TMAb升高
B.颅脑及蝶鞍CT正常
C.甲状腺131I摄取率2h38%
D.甲状腺扫描示甲状腺弥漫性增大
E.FT3、FT4、TSH升高
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第5题
患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。为了全面诊断,应考虑下列哪项检查()
A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定
B.甲状腺吸碘率测定
C.空腹及餐后2小时血糖测定
D.促甲状腺激素受体抗体(TRAb)测定
E.TRH兴奋试验
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第6题
患者女,27岁,因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L,诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑(30mg/d)治疗11个月,甲状腺仍大,症状缓解不显著。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质软,无杂音及震颤;HR90次/min,节律规整;无双手细颤
A.L-T3
B.优甲乐
C.溴隐亭
D.地塞米松
E.生长抑素
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第7题
女,34岁,住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音可能错误的病史是()
A.多食反而消瘦
B.易激动
C.月经量多
D.大便次数增多
E.复视
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第8题
女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。为明确诊断,行下列哪项检查()
A.FT3、FT4、TSH测定
B.心电图
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.甲状腺摄碘率
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第9题
女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者的基础代谢率是()
A.20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
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第10题
患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音患者被诊断为“Graves病”,下列哪项是最不可能出现的()
A.TSH↓
B.TSH↑
C.TRAb阳性
D.TGAb、TPOAb↑
E.吸碘率正常
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