转入ICU的患者进行基本的护理评估不包括

A.注意观察瞳孔及生命体征变化

B.预防感染并注射TAT

C.禁食并给予常规补液量

D.取头高位,头偏向一侧

E.昏迷常规护理

A.患侧瞳孔变小、对光反射存在

B.患侧瞳孔初期略有缩小，随后逐渐散大、对光反射消失

C.双侧瞳孔散大、对光反射存在

D.双侧瞳孔缩小，对光反射消失

E.双侧瞳孔忽大忽小，对光反射减弱

A.瞳孔散大，直接对光反射存在，间接对光反射减弱或消失

B.瞳孔缩小，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在

C.瞳孔缩小，直接对光反射存在，间接对光反射存在

D.瞳孔缩小，直接对光反射存在，间接对光反射减弱或消失

E.瞳孔散大，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在

A.保持呼吸道通畅

B.脱水疗法

C.正确处理脑脊液漏

D.严密观察瞳孔及生命体征变化

E.紧急手术

A.护理措施

B.生命体征

C.出入液量

D.神志瞳孔

E.患者社会关系

A.瞳孔对光反射

B.对疼痛刺激的反应

C.肌力

D.言语对答

A.血压下降

B.再次昏迷

C.全身抽搐

D.瞳孔双侧散大

E.呼吸骤停

A.辐射反射

B.眼球会聚

C.瞳孔调节反射

D.直接瞳孔对光反射

E.间接瞳孔对光反射

A.有无自主运动

B.有无大小便失禁

C.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在

D.是否能被唤醒

A.对光反射消失，调节反射存在

B.对光反射存在，调节反射消失

C.对光反射和调节反射均消失

D.双侧瞳孔散大，调节反射消失

E.双侧瞳孔缩小，调节反射消失