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[单选题]

男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mol/L,血pH7.36为预防肝性脑病的再次发生,首先应采取哪项措施()

A.输血、补液治疗

B.预防应用精氨酸

C.预防应用抗生素

D.灌肠导泻,清除积血

E.给予保肝药

答案
D、灌肠导泻,清除积血
更多“男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mol/L,血pH7.36为预防肝性脑病的再次发生,首先应采取哪项措施…”相关的问题

第1题

男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列诊断哪项最正确()

A.肝性脑病二期

B.肝性脑病一期

C.亚临床肝性脑病

D.肝性脑病三期

E.肝性脑病四期

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第2题

患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征()。提问:下列诊断哪项最正确()

A.肝性脑病Ⅰ

B.肝性脑病Ⅱ

C.肝性脑病Ⅲ

D.肝性脑病Ⅳ

E.亚临床肝性脑病

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第3题

男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是()

A.黄疸

B.低血钠

C.低血钾

D.酸中毒

E.氮质血症

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第4题

肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO-332mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+

A.肝硬化并肝肾综合征

B.肝硬化并肝性脑病

C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

D.肝性脑病并呼吸性碱中毒

E.肝硬化并酸中毒

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第5题

肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊

A.肝硬化并肝性脑病

B.肝硬化并肝肾综合征

C.肝性脑病并呼吸性碱中毒

D.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

E.肝硬化并酸中毒

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第6题

患者男,20岁,患1型糖尿病。2d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快,渐发生意识模糊以至昏迷。该患者还可出现的电解质紊乱是()

A.低血钠、低血氯

B.高血钾

C.高血钠

D.高血氯

E.高渗性失水

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第7题

肝硬化肝性脑病病人,血气分析pH7.5,血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。在静点葡萄糖液中,加入下列哪种药物最为适宜()

A.肌苷+氯化钾

B.谷氨酸钾+维生素C

C.精氨酸+氯化钾

D.谷氨酸钠+氯化钾

E.γ-氨基丁酸+氯化钾

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第8题

诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()

A.血氨

B.肝功能

C.血尿素氮

D.血钾

E.动脉血气分析

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第9题

病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。甘露醇和呋塞米合用降低ICP可致()

A.高钠、高钾、高氯血症

B.高钠、低钾、高氯血症

C.低钠、低钾、高氯血症

D.低钠、低钾、低氯血症

E.低钠、高钾、高氯血症

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第10题

女,52岁,肝硬化,腹胀、纳差5个月,近日尿少,每天约350ml。查体:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法拉扪清。化验:血钾3.5mmol/L,血钠128mmol/L,BUN12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130-26lmmol)。该病人最可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎并肾衰

B.急进性肾小球肾炎并肾衰

C.慢性肾盂肾炎并肾衰

D.SLE并狼疮性肾病

E.肝肾综合征

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第11题

使用呋塞米过度利尿,可出现()

A.低血钾

B.低血钠

C.低血镁

D.低氯性酸中毒

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