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[单选题]

患者,男,58岁。有高血压病史。演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断()

A.脑出血,左颞叶沟回疝

B.脑出血,右颞叶沟回疝

C.脑出血,小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下腔出血

E.颈内动脉血栓形成

答案
A、脑出血,左颞叶沟回疝
更多“患者,男,58岁。有高血压病史。演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断()”相关的问题

第1题

患者男性,56岁,因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时,伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检:195/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者于住院10小时后突然意识不清,血压195/105mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射消失,双侧巴宾斯基征阳性。可能的诊断及预后判断为(

A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差

B.枕大孔疝形成,预后极差

C.再次出血,预后一般

D.继发脑干出血,预后较差

E.资料不全,不能作预后判断

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第2题

男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力〇度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()

A.头颅X线摄片

B.脑电图检查

C.肌电图检查

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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第3题

男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力〇度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能()

A.右侧大脑中动脉主干血栓形成

B.左侧大脑中动脉主干血栓形成

C.右侧内囊基底节区出血

D.左侧内囊基底节区出血

E.小脑出血

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第4题

男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征()。(假设信息)若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清,查体:血压180/100mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射(-),双侧Babin-ski

A.小脑幕切迹疝形成,预后极差

B.枕大孔疝形成,预后极差

C.再次出血,预后一般

D.继发脑干缺血,预后较差

E.资料不全,不能作预后判断

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第5题

患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹不对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左侧中枢性偏瘫病变位于()

A.右侧脑桥

B.右脑桥及中脑

C.右侧中脑

D.右侧处延髓,脑桥及中脑

E.右侧内囊病变发展形成天幕疝

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第6题

男患,60岁,以"晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,构音障碍,右侧眼裂小,瞳孔小、光反射(),右侧软腭运动障碍,咽反射(-),右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征(-)该患者病变部位在()

A.左侧脑桥

B.右侧脑桥

C.左侧延髓

D.右侧延髓

E.小脑及延髓

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第7题

女性患者,67岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,对光反射消失,右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位,右侧Babinski征阳性,左侧Gordon征阳性。依据其症状和体征,估计患者的病变部位最可能在()

A.脑桥

B.双侧额叶

C.左侧顶叶

D.左侧基底核区

E.脑室

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第8题

患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。此时患者最主要的护理诊断是()

A.言语沟通障碍

B.潜在并发症:脑疝

C.气体交换受损

D.躯体移动障碍

E.有感染的危险

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第9题

患者,男,58岁,有高血压病史,某日,头痛头晕,左侧肢体活动障碍,诊断为脑出血入院。第3天患者剧烈头痛、呕吐,反应迟钝、脉搏细弱、呼吸减慢,该患者最可能出现了()。
患者,男,58岁,有高血压病史,某日,头痛头晕,左侧肢体活动障碍,诊断为脑出血入院。第3天患者剧烈头痛、呕吐,反应迟钝、脉搏细弱、呼吸减慢,该患者最可能出现了()。

A、颅内压增高

B、颅内压过低

C、低血糖

D、颅内感染

E、癫痫

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第10题

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。禁忌的检查方法是()

A.CT

B.EEG

C.MRI

D.颅脑X线检查

E.腰椎穿刺

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