更多“男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。…”相关的问题
第1题
男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者的抗栓治疗应选用()
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.肝素
D.阿昔单抗
E.上述药物合并使用
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第2题
男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是()
A.急性非ST段抬高型心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.急性心包炎
D.急性左心衰竭
E.变异型心绞痛
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第3题
男性,65岁,一年来快跑时感心前区闷痛,持续3-5分钟,休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛,疼痛较前加重,可持续10分钟左右,伴出汗。1天前再次发作,口含硝酸甘油可解疼痛,胸痛发作时可见心电图ST-T段改变,诊断为冠心病。该患者冠心病的分型是()。
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.非ST段抬高型心肌梗死
D.急性ST段抬高型心肌梗死
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第4题
男性,65岁,一年来快跑时感心前区闷痛,持续3-5分钟,休息后即可绶解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛,疼痛较前加重,可持续10分钟左,伴出汗。1天前再次发作,口含硝酸甘油可缓解疼痛,胸痛发作时可见心电图ST-T段改变,诊断为冠心病。根据CCS分级,该患者的程度分度属于()。
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第5题
患者女,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5
A.LAD
B.LCX
C.RCA
D.LAD+LCX
E.LCX+RCA
F.LAD+RCA
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第6题
男性,65岁,一年来快跑时感心前区闷痛,持续3-5分钟,休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛,疼痛较前加重,可持续10分钟左右,伴出汗。1天前再次发作,口含硝酸甘油可解疼痛,胸痛发作时可见心电图ST-T段改变,诊断为冠心病。该疾病的最佳治疗是()。
A.溶栓治疗
B.长效硝酸甘油口服
C.PCI术
D.加用β受体拮抗剂
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第7题
患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg
A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担
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第8题
男性,40岁,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死。诊为急性心肌梗死,下列治疗中,哪项是错误的()
A.注意休息,可在室内活动
B.吸氧
C.解除疼痛
D.溶解血栓
E.饮食易低钠、低脂肪
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第9题
急性心肌梗死()
A.心前区痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
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