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[单选题]

※患者男,40岁。因发热.腹痛就诊。6小时后出现高热,体温39.5°C,腹痛加重为持续性剧痛,开始出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/55mmHg。既往有胆石症病史。入院后,B超检查提示胆囊结石.胆总管结石,遂决定行手术治疗。此时应采取的手术方式是（）

A.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

B.胆囊切除并胆总管切开取石引流

C.胆囊切除并胆总管切开引流

D.胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形

E.胆囊切除并PTCD引流

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更多“※患者男,40岁。因发热.腹痛就诊。6小时后出现高热,体温39.5°C,腹痛加重为持续性剧痛,开始出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/55mmHg。既往有胆石症病史。入院后,B超检查提示胆囊结…”相关的问题

第1题

患者，男，30岁，患者昨日受凉后出现恶寒发热，今日腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。若病人痢下鲜红，应（）

A.加地榆、丹皮、苦参

B.加生地、麦冬

C.加生脉散

D.加藿香、半夏

E.改用十灰散

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第2题

患者宋某，男，40岁，因“腹痛、腹胀1天”入院，入院诊断：急性重症胰腺炎，入院后给予补液，抑制胰腺分泌等治疗后，患者开始出现呼吸困难，呼吸浅快，50次／分，氧饱和度进行性下降至85%，血气分析示：PH7.12、PAO248mmHg、HCO3－16.5mmol／L、BE－ 7.0mmol／L。患者呼吸困难最可能的原因?
患者宋某，男，40岁，因“腹痛、腹胀1天”入院，入院诊断：急性重症胰腺炎，入院后给予补液，抑制胰腺分泌等治疗后，患者开始出现呼吸困难，呼吸浅快，50次／分，氧饱和度进行性下降至85%，血气分析示：PH7.12、PAO248mmHg、HCO3－16.5mmol／L、BE－ 7.0mmol／L。患者呼吸困难最可能的原因？

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第3题

患者章×，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脘闷纳呆，鼻塞流涕，头身疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。若此病例出现恶寒发热，体温37．8℃，鼻塞流清涕，头身疼痛明显，治疗宜用（）

A.藿香正气散

B.藿香正气散加银花、连翘

C.藿香正气散加荆芥、防风

D.藿香正气散加香薷、佩兰

E.以上都不是

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第4题

患者男，25岁，因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/min，BP70/45mmHg；HR140次/min；SaO285%。转入ICU。患者最可能的诊断是（）

A.失血性休克

B.低血容量性休克

C.感染性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第5题

输血20ml后,患者高热、头痛、腰部剧痛、心前区有紧迫感,呼吸急促,血压下降,首先（）

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.血液凝集反应

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第6题

外科急腹症的特点是（)。

A.先发热后腹痛

B.腹痛与其他症状同时出现

C.先恶心呕吐后腹痛

D.先腹痛后出现其他症状

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第7题

患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为（）

A.出血性休克

B.感染性休克

C.创伤性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第8题

患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是（）

A.安排患者提前就诊

B.患者就地平卧休息

C.为患者测量脉搏、血压

D.安慰患者，仔细观察

E.让医生加快诊治速度

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第9题

男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L。为明确病因最好进行（）

A.作生化检查及血气分析

B.抽血作真菌检查及培养

C.胸部X线拍片

D.抽骨髓作细菌培养

E.创面分泌物作细菌培养

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第10题

患者，女性，30岁，因急性上呼吸道感染，高热不退，遂就诊接受青霉素肌注，片刻后，患者出现了面色苍白、四肢湿冷，神志恍惚。最可能的诊断是（）

A.DIC

B.休克

C.败血症

D.缺氧

E.低血糖

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