王先生，65岁.因双下肢及腰椎骨折卧床已1月于转入，体质虚弱，查看皮肤情况:骶尾部全层皮肤缺失，伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，护士观察判断该病人的压疮属于哪一期（）

A.3期

B.4期

C.深部组织损伤

D.不可分期

A.低脂肪、高蛋白、高维生素

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.高热量、低蛋白、低盐

D.高脂肪、低蛋白、高维生素

E.高热量、高蛋白、高维生素

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低局部温度

A.指压不变白红斑，皮肤完整

B.部分皮层缺失伴真皮层暴露

C.全层皮肤缺失

D.全层皮肤和组织缺失

A.受压处垫棉圈

B.取半坐位

C.定时协助翻身，防止受压

D.用力按摩发红的皮肤

E.给予抗生素治疗

A.低脂肪、高蛋白、高维生素

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.高热量、低蛋白、低盐

D.高脂肪、低蛋白、高维生素

E.高热量、高蛋白、高维生素

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

A.去除坏死组织，促进肉芽组织生长

B.清洁疮面，促进愈合

C.去除致病原因，防止压疮继续发展

D.保护皮肤，预防感染

E.用鸡蛋内膜帖于疮面治疗

A．全身营养支持，纠正贫血、低蛋白血症

B．清创换药，局部理疗

C．抗感染

D．定时活动双下肢，局部按摩

E．局部皮瓣转移修复

F．补充热量和维生素