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[单选题]

女,23岁,3周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透胸腔(双侧)少量积液,体检:体温38.5℃,心率118次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,肝、脾均未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血红蛋白100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿蛋白()。最可能的诊断()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.结核性胸膜炎

D.病毒感染

E.再生障碍性贫血

答案
B、系统性红斑狼疮
更多“女,23岁,3周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透胸腔(双侧)少量积液,体检:体温38.5℃,心率118次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,肝、脾均未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血红蛋白100…”相关的问题

第1题

女,23岁,3周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透胸腔(双侧)少量积液,体检:体温38.5℃,心率118次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,肝、脾均未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血红蛋白100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿蛋白()。最可能的诊断()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.结核性胸膜炎

D.病毒感染

E.再生障碍性贫血

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第2题

女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规蛋白1g/L。根据以上病史还需作进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是()

A.血沉

B.C-反应蛋白

C.类风湿因子

D.抗核抗体谱检查

E.血免疫球蛋白+补体

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第3题

患者女,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音()。双侧胸、腹腔积液呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸、腹腔积液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高.PPD()。最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.化脓性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

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第4题

患者女,22岁,因发热、咳嗽2天入院。身体评估:右下肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻少量湿性罗音。患者最可能的疾病是

A.肺气肿

B.大叶性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

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第5题

患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者最有可能的诊断()

A.系统性红斑狼疮

B.药疹

C.败血症

D.急性荨麻疹

E.麻疹

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第6题

男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。渗出液的常见原因()

A.结核性胸膜炎

B.肺炎伴胸腔积液

C.肝硬化

D.恶性胸腔积液

E.肾病综合征

F.慢性充血性心力衰竭

G.上腔静脉阻塞

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第7题

农民,38岁。门诊就诊,一个月来发热,体温37.5--38℃,乏力,咳嗽,少量白痰。X线胸片:右上肺第一肋间淡片状模糊影,查体胸部有何体征存在()

A.右上肺叩诊浊音,语颤减弱

B.右上肺叩诊浊音,语颤增强

C.双肺可闻及干湿性啰音

D.无明显异常体征

E.右上肺叩浊,可闻及空瓮呼吸音

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第8题

男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(),尿液检查蛋白尿()。该患者在体检时,除哪项体征外余均可能出现()

A.面部蝶形水肿性红斑

B.关节畸形、肌肉萎缩

C.胸腔积液

D.贫血面容

E.雷诺现象

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第9题

患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。该患者最可能的疾病是()

A.肺结核伴左侧胸腔积液

B.肺癌伴左侧胸腔积液

C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液

D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液

E.肺脓肿伴左侧胸腔积液

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第10题

男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关()

A.患侧膈肌受压

B.运动

C.胸廓顺应性下降

D.咳嗽

E.纵隔移位

F.肺容量下降

G.支气管痉挛

H.气道黏膜充血、水肿

I.毛细血管床大量破坏

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