更多“患儿男，3岁半，因“发热伴惊厥1次”来诊。查体：T39.5℃；精神欠佳；颈强直，四肢肌张力正常，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。血常规：白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规：WBC15×10/L，淋巴…”相关的问题
第1题
患儿女，18个月，双胎第2产，出生体重1.1kg。现不能独自站立，不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体：头围42cm，前囟闭合；心、肺无异常；四肢肌张力增高，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。最有价值的检查是（）
A.血常规
B.血生化
C.颅脑CT
D.肌电图
E.肌酶
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第2题
患儿男，9岁，因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（）。最大可能为（提示检查结果血糖正常，毒物分析（-），考虑颅内疾患。）（）
A.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.颅内出血
E.颅内肿瘤
F.瑞氏综合征
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第3题
患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（）；尿潴留。其病变位于（）
A.颈膨大
B.胸髓段
C.腰膨大
D.脊髓圆锥
E.脊髓马尾
F.脊髓前角G．周围神经
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第4题
患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。患儿突然再次发作全身抽搐，急诊应尽快做的处理包括（）
A．吸氧
B．快速静脉滴注甘露醇
C．10%水合氯醛灌肠
D．吸痰
E．快速静脉注射地西泮
F．肌内注射地塞米松
G．雾化氨溴索
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第5题
患儿男，1岁1个月。现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，其可能转变为哪一类型（）
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.强直型
E.混合型
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第6题
患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。患儿出现惊厥全身大发作，并呈浅昏迷。查体：双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。颅脑CT：严重梗阻性脑积水，室旁水肿明显。最有效的处理为（）
A.继续抗结核药物＋糖皮质激素
B.降低颅内压
C.侧脑室穿刺引流
D.静脉滴注3%氯化钠溶液
E.抑制脑脊液分泌的药物
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第7题
患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。必要的处理有（提示血清钾正常。肌电图：神经根损伤。脊髓MRI：无异常。诊断：吉兰-巴雷综合征。）（）
A．静脉应用抗生素
B．静脉注射丙种球蛋白
C．静脉应用抗病毒药物
D．肾上腺皮质激素
E．维持水、电解质平衡
F．静脉应用脱水药物
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第8题
患者男，20岁，因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。通常不采用的治疗方案是（）
A.B族维生素
B.抗生素
C.抗病毒药
D.激素
E.恢复期可行针灸、理疗
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第9题
患者男性，65岁，四肢乏力半年，右侧明显，1个月来行走及右手持物不稳，无外伤史，体温正常。查体：颈背压痛不明显，四肢肌张力增高，双前臂外侧皮肤感觉减退，肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右巴宾斯基征阳性。首选的治疗是（）
A.手术
B.颈托围领
C.激素冲击治疗
D.神经营养治疗
E.颈枕吊带牵引
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第10题
属于脑膜刺激征的是()。
属于脑膜刺激征的是（)。
A.桡骨膜反射
B.膝腱反射
C.跟腱反射
D.巴彬斯基征
E.颈强直
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