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[单选题]

1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1CIll。WBCl5×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgM0.2g/L,IgA<0.05g/L。其诊断可能为:()

A.X连锁无丙种球蛋白血症

B.联合免疫缺陷病

C.选择性IgA缺陷病

D.X连锁高IgM血症

E.慢性肉芽肿病

答案
A、X连锁无丙种球蛋白血症
更多“1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1CIll。WBCl5×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/…”相关的问题

第1题

1岁男孩,反复耳朵流脓3个月,曾患支气管肺炎4次。体检:发育营养差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。WBC15.5×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgM0.2g/L,IgA<0.05g/L。其诊断可能为()

A.慢性肉芽肿病

B.X-连锁无丙种球蛋白血症

C.X-连锁高IgM血症

D.选择性IgA缺陷病

E.联合免疫缺陷病

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第2题

5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(-),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和

A.中毒性肝炎

B.败血症

C.全身性炎症综合征

D.移植物抗宿主病

E.迟发性输血反应

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第3题

男婴,5天,不吃、不哭、体温不升3天,查体:反应差,皮肤黄染,脐部有分泌物,双肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,最主要的诊断是()

A.新生儿脐炎

B.新生儿低血糖

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿败血症

E.新生儿肺炎

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第4题

患儿4个月,发热,咳嗽,2天,以支气管肺炎收入院,入院2h患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀,查体:呼吸60/min,脉搏190/min心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3C.m患儿可能并发()

A.脓胸

B.感染性心内膜炎

C.肺不张

D.心包积液

E.心率衰竭

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第5题

患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。首选治疗应是()

A.应用地高辛

B.地高辛+利尿剂

C.地高辛+青霉素

D.青霉素静滴

E.手术根治

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第6题

2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。体检双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2.5×109/L,L20%,CD3细胞30%,CD4细胞20%,CD8细胞10%。诊断为()

A.慢性良性中性粒细胞减少症

B.X-连锁无丙种球蛋白血症

C.周期性中性粒细胞减少症

D.慢性肉芽肿病

E.X-连锁严重型联合免疫缺陷病

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第7题

男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因"败血症"早天。体检:营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56×109/L。最可能的诊断为()

A.过敏体质

B.勒雪病

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜

E.Wiskott-Aldrich综合征

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第8题

患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应考

A.慢性活动性EB病毒感染

B.血液病或肿瘤性疾病

C.高免疫球蛋白血症

D.获得性免疫缺陷综合征

E.结核病

F.风湿性疾病

G.支气管肺炎

H.鹅口疮

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第9题

患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×109/L(2.2万/mm),N75%。脑脊液压力210mmH2O,白细胞10×106/L,均为淋巴细胞。应诊断为()

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

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第10题

女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规:Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。合适的治疗是()

A.对症治疗为主

B.激素治疗

C.万古霉素

D.万古霉素+激素

E.抗结核化疗+激素

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