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[单选题]

初产妇,25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫收缩差,持续出血未见血块。不正确的处理是

A.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫

B.子宫肌壁内注射缩宫素

C.配血,输血

D.立即行凝血功能化验

E.经积极处理出现血液不凝时,可行胎盘附着部位宫壁切除

答案
E、经积极处理出现血液不凝时,可行胎盘附着部位宫壁切除
更多“初产妇,25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫收缩差,持续出血未见血块。不正确的处理是”相关的问题

第1题

27岁初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘()

A.伴有下腹阵痛

B.伴血压升高

C.胎先露高浮,臀位

D.子宫板硬,有压痛

E.宫底升高,胎位不清

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第2题

32岁初产妇,妊娠34周,Ⅲ度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血多。

问题1:诊断为()

A.子宫胎盘卒中

B.胎盘植入

C.胎盘粘连

D.前置胎盘

E.子宫坏死

问题2:此时处理哪项不正确()

A.按摩子宫

B.子宫肌壁内注射缩宫素

C.经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫

D.立即子宫切除术

E.输液、输血

问题3:诊断为()

A.子宫胎盘卒中

B.胎盘植入

C.胎盘粘连

D.前置胎盘

E.子宫坏死

问题4:此时处理哪项不正确()

A.按摩子宫

B.子宫肌壁内注射缩宫素

C.经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫

D.立即子宫切除术

E.输液、输血

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第3题

孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予()

A.止血药物

B.宫腔填塞

C.按摩子宫加热敷

D.子宫切除

E.大量输血补液等待血压上升

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第4题

患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。急症剖宫产术时,证实胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理(

A.子宫切除

B.继续按摩子宫加热敷

C.止血药物

D.宫腔填塞

E.大量输血等待血压上升

F.口服米索前列醇

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第5题

27岁初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多。

问题1:下列的处理哪项不恰当()

A.按摩子宫

B.子宫肌壁内注射缩宫素

C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫

D.经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术

E.配血、输血

问题2:妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘()

A.伴有下腹阵痛

B.伴血压升高

C.胎先露高浮,臀位

D.子宫板硬,有压痛

E.宫底升高,胎位不清

问题3:妊娠34周,无痛性阴道出血,量比月经稍少,宫底脐上4指,软,无压痛,左骶前位,先露高,胎心好。处理应()

A.立即剖宫产

B.立即人工破膜

C.立即缩宫素静脉点滴引产

D.立即压迫胎盘止血

E.立即住院卧床休息,保胎,观察

问题4:下列的处理哪项不恰当()

A.按摩子宫

B.子宫肌壁内注射缩宫素

C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫

D.经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术

E.配血、输血

问题5:妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘()

A.伴有下腹阵痛

B.伴血压升高

C.胎先露高浮,臀位

D.子宫板硬,有压痛

E.宫底升高,胎位不清

问题6:妊娠34周,无痛性阴道出血,量比月经稍少,宫底脐上4指,软,无压痛,左骶前位,先露高,胎心好。处理应()

A.立即剖宫产

B.立即人工破膜

C.立即缩宫素静脉点滴引产

D.立即压迫胎盘止血

E.立即住院卧床休息,保胎,观察

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第6题

孕妇,30岁,孕30周自然娩下一女婴,产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm,引起早产的可能原因是()

A.胎盘早剥--轻型

B.胎盘早剥--Ⅱ度

C.胎盘早剥--Ⅲ度

D.胎盘早剥--重型

E.子宫胎盘卒中

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第7题

女,37岁,G4P1,有剖宫产史,因停经22周要求终止妊娠行中期引产术,利凡诺羊膜腔内注射后32小时出现规律宫缩并逐渐加强,5小时后患者突然面色苍白、头晕,子宫收缩消失,腹部出现腹膜刺激征,很可能是()

A.子宫收缩乏力

B.子宫破裂

C.羊水栓塞

D.盆腔感染

E.胎盘早剥

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第8题

不是晚期产后出血的原因是()

A.胎盘附着面复旧不全

B.继发性子宫收缩乏力

C.胎盘胎膜残留

D.胎盘附着面血栓脱落

E.剖宫产后子宫切口感染或裂开

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第9题

初产妇,孕35周,行外倒转术后,腹痛,伴少量阴道流血,体格检查:血压3/12kPa(130/90mmHg),水肿(),腹部压痛不明显,胎心160次/分,最可能诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆子痫

E.临产

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第10题

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿最初复苏步骤包括()

A.保持体温

B.清理呼吸道

C.摆正体位

D.擦干全身

E.评价肤色

F.给予刺激

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